Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Behawioralna interwencja snu niemowląt: skuteczność porównawcza

16 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Sarah Honaker, Indiana University

Interwencja dotycząca behawioralnego snu niemowląt: porównawcza skuteczność dwóch podejść „Badanie śpiącego dziecka”

Podczas gdy częste nocne przebudzenia noworodków są powszechne i spodziewane, szacuje się, że 20-30% starszych niemowląt i małych dzieci ma częste problematyczne nocne budzenie wymagające interwencji rodziców przez całą noc. Standardowe metody interwencji behawioralnej u niemowląt, które wymagają interwencji rodziców przez całą noc, są skuteczne, ale często trudne do wdrożenia przez rodziny. Celem tego badania jest porównanie skuteczności dwóch behawioralnych interwencji dotyczących snu niemowląt bez warunku leczenia, na sen niemowląt i funkcjonowanie rodziny. Zdrowe niemowlęta w wieku od 6 do 18 miesięcy, które budzą się w nocy, zostaną losowo przydzielone do jednego z trzech warunków: cała interwencja nocna, interwencja tylko przed snem lub brak leczenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Projekt badania: Randomizowana, kontrolowana próba (RCT). Około trzydziestu uczestników zostanie losowo przydzielonych do warunku kontrolnego lub jednego z dwóch warunków interwencji.

Uczestnicy: Uczestnikami są zdrowe niemowlęta w wieku od 6 do 18 miesięcy, które budzą się w nocy, oraz ich rodzice. Rodzice muszą być chętni do zaangażowania się w behawioralną interwencję snu u niemowląt.

Procedura badania: Strategie rekrutacji uczestników obejmują bezpośrednie skierowania od lokalnych dostawców podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), znaki umieszczone w gabinetach lekarskich i posty w mediach społecznościowych. Uczestnicy zostaną prześwietleni i wyrażeni przez telefon. Członkowie zespołu przeprowadzą trzy wizyty domowe u uczestniczących rodzin w celu zainstalowania urządzenia do nagrywania wideo i aktygrafii oraz sporządzenia historii snu (wizyta 1); uczyć rodziny interwencji (Wizyta 2); i usuń sprzęt monitorujący i zaoferuj interwencję rodzinom w stanie kontrolnym (Wizyta 3). Rodzice zostaną poproszeni o wypełnienie codziennych dzienników snu i trzech zestawów ankiet za pomocą REDCap.

Interwencja: Interwencja obejmuje protokół behawioralny dotyczący snu niemowlęcia. W przypadku obu warunków interwencji interwencjonista będzie współpracować z rodziną w celu zaprojektowania dostosowanego harmonogramu snu i rutyny przed snem. Następnie interwencjonista nauczy rodzinę podejścia behawioralnego, które polega na umieszczeniu niemowlaka w łóżeczku i opuszczeniu pokoju. Podejście behawioralne będzie indywidualnie dostosowywane do każdej rodziny (np. okresowe kontrole). Te dwa warunki interwencji różnią się pod względem czasu interwencji. W warunkach całonocnych, które reprezentują standardowe podejście interwencyjne, rodzice proszeni są o wdrożenie protokołu behawioralnego przed snem i podczas kolejnych nocnych przebudzeń. W warunkach „tylko przed snem” rodzice proszeni są o wdrożenie protokołu behawioralnego tylko przed snem i uspokojenie dziecka z powrotem do snu po nocnych przebudzeniach.

Środki: Sen niemowlęcia zostanie oceniony na podstawie raportu rodzica (dziennik snu i zwalidowana miara); aktygrafia; i wideosomnografii. Sen rodzica, nastrój rodzica i nastrój niemowlęcia zostaną ocenione za pomocą zatwierdzonych ankiet ankietowych.

Współpracownicy tego badania to: AJ Schwichtenberg, Purdue University; Jodi Mindell z Uniwersytetu Świętego Józefa.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 miesięcy do 1 rok (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Niemowlę ma uciążliwe budzenie się w nocy (budzenia 1x lub częściej/noc, 5+ nocy w tygodniu; opiekun interweniuje podczas nocnych przebudzeń)
  • Niemowlę kładzie się do łóżka i śpi w łóżeczku/kołysce lub podobnym przed snem przez co najmniej pięć nocy w tygodniu
  • Celem rodzica/opiekuna jest samodzielne zasypianie niemowlęcia przed snem i/lub samodzielny powrót do snu w nocy
  • Celem rodzica/opiekuna jest, aby niemowlę spało w łóżeczku lub podobnym
  • Rodzic/opiekun mieszka w domu z niemowlęciem, zazwyczaj jest w domu w czasie typowej pory snu niemowlęcia przez co najmniej 5 nocy w tygodniu i jest głównym opiekunem przed snem iw nocy.
  • Rodzina musi mieć w domu prywatny dostęp bezprzewodowy, który chce udostępnić zespołowi badawczemu (niezbędne do przesyłania strumieniowego wideo)
  • Rodziny mieszkające w Indianapolis w stanie Indiana lub w okolicach (w promieniu 50 mil od Indiana University School of Medicine)

Kryteria wyłączenia:

  • Niemowlę cierpi na przewlekłą poważną chorobę, która wpływa na sen
  • Niemowlę ma poważną wadę rozwojową (np. Zespół Downa)
  • Rodzina już teraz otrzymuje profesjonalną pomoc w problemach ze snem niemowlęcia
  • Niemowlę chrapie 5+ nocy w tygodniu (w takim przypadku zalecane będzie badanie snu; rodziny mogą uczestniczyć w badaniu po negatywnym wyniku badania snu).
  • Niemowlę ma przewlekłe choroby skóry (np. egzema), które zabraniałyby noszenia aktygrafu na nodze

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Monitorowanie snu niemowląt i ankiety tylko dla rodziców
Eksperymentalny: Interwencja (tylko przed snem)
Behawioralna interwencja snu u niemowląt realizowana tylko przed snem. Rodzice są poinstruowani, aby uspokajać/pomagać dziecku w ponownym zaśnięciu po nocnych przebudzeniach. Obejmuje dostosowany harmonogram snu i rutynę przed snem, a także wsparcie interwencjonisty snu.
Dostosowana rutyna przed snem
Dostosowany harmonogram snu, w tym poranna pora wstawania, przerwa na ostatnią drzemkę w ciągu dnia i pora snu.
Rodzice wdrażają behawioralną interwencję snu przed snem.
Eksperymentalny: Interwencja (cała noc)
Behawioralna interwencja snu niemowląt realizowana przed snem i po każdym kolejnym nocnym przebudzeniu niemowlęcia. Obejmuje dostosowany harmonogram snu i rutynę przed snem, a także wsparcie interwencjonisty snu.
Dostosowana rutyna przed snem
Dostosowany harmonogram snu, w tym poranna pora wstawania, przerwa na ostatnią drzemkę w ciągu dnia i pora snu.
Rodzice wdrażają behawioralną interwencję snu przed snem.
Rodzice wdrażają behawioralną interwencję snu po każdym przebudzeniu w nocy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sen niemowlęcia (subiektywny)
Ramy czasowe: Zmiana wyniku od wartości początkowej (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) do wyniku po interwencji (dzień 16)
Całkowity wynik w Kwestionariuszu Snu Niemowląt (ISQ; zakres = 0-38; wyższy wynik wskazuje na bardziej problematyczny sen)
Zmiana wyniku od wartości początkowej (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) do wyniku po interwencji (dzień 16)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sen niemowlęcia (obiektywny): pobudka po zaśnięciu
Ramy czasowe: Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Obudź się po zaśnięciu w ciągu kilku minut (ocenione za pomocą wideosomnografii)
Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Sen niemowlęcia (subiektywny): przebudzenie po zaśnięciu
Ramy czasowe: Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Obudź się po zaśnięciu w ciągu kilku minut (ocenione na podstawie raportu rodzica z dziennika snu)
Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Sen niemowlęcia (obiektywny): najdłuższy okres snu
Ramy czasowe: Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Najdłuższy okres snu w minutach (oceniony za pomocą wideosomnografii)
Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Sen niemowlęcia (subiektywny): najdłuższy okres snu
Ramy czasowe: Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Najdłuższy okres snu w minutach (oceniony na podstawie raportu rodzica w dzienniku snu)
Średnia za noc z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Stres rodzicielski
Ramy czasowe: Średnia z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Dzienna ocena rodzicielska nocnego stresu związanego ze snem dziecka
Średnia z nocy 1-3 (poziom bazowy) w porównaniu ze średnią z nocy 15-17 (2 tygodnie później; po interwencji)
Nastrój rodzicielski
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) w porównaniu z okresem po interwencji (dzień 16)
Profil Stanu Nastroju - II edycja, ocena łączna
Wartość wyjściowa (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) w porównaniu z okresem po interwencji (dzień 16)
Sen rodzicielski
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) w porównaniu z okresem po interwencji (dzień 16)
Pittsburgh Sleep Quality Index, całkowity wynik
Wartość wyjściowa (dzień 2, przed rozpoczęciem interwencji) w porównaniu z okresem po interwencji (dzień 16)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lutego 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj