Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Brain BOLD fMRI hos hypertensiva och normotensiva deltagare (BRAIrdN)

20 februari 2023 uppdaterad av: PD Dr. Grégoire Wuerzner, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Central blodtrycksreglering genom hjärnstammen och påverkan av njursympatisk afferens: en studie med funktionell magnetisk resonanstomografi (MRI) hos hypertensiva och normotensiva deltagare

Denna studie kommer att utforska hjärnstammens aktivitet som svar på stress hos hypertensiva patienter och normotensiva patienter. Dessutom kommer den att utvärdera om svaret hos hypertonipatienter kan moduleras genom att blockera den afferenta signaleringen från det sympatiska nervsystemet från njuren till hjärnan som uppnås genom renal denervering.

Utredarna antar att förändringen i BOLD-signalintensitet som svar på stress är högre hos hypertonipatienter än hos normotensiva patienter och att hos patienter som svarar på njurdenervering är förändringen i BOLD-signalintensitet som svar på stress minskad jämfört med icke-svarare eller icke-denerverade resistenta hypertonipatienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Vid hypertoni har överaktiviteten av det sympatiska nervsystemet (SNS) visat sig vara inblandad i dess initiering, underhåll och negativa konsekvenser. SNS består av en afferent och efferent arm, som för med sig sensorisk information till hjärnan (t. hjärnstammen och hypotalamus) och överför sympatiskt utflöde från hjärnan till de perifera organen. Selektivt avlägsnande av den afferenta njurkomponenten i SNS kan modulera centralt sympatiskt utflöde till njure, hjärta och kärl hos djur. Det specifika bidraget från afferent nervsignalering vid hypertoni och till den potentiella antihypertensiva effekten av njurdenervering har inte studerats på människor.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

84

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
        • CHUV, nephrology service

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Friska normotensiva deltagare: universitetsanställda huvudsakligen Hypertensiva patienter: från polikliniken vid Nefrologitjänsten Resistenta hypertonipatienter (njurdenerverade och icke-denerverade): från Nefrologitjänstens poliklinik

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • undertecknat informerat samtycke
  • kapabel till urskillning

Exklusions kriterier:

  • har kontraindikationer för MRT (klaustrofobi, pacemaker eller annat metalliskt eller mekaniskt implantat eller anordning, etc.)
  • gravid kvinna
  • känslig neuropati i nedre extremiteter
  • Blodtryck >180/110 mmHg under tvättperioden (för hypertensiva patienter)
  • Intolerans mot Sonovue® (ultraljudskontrastmedel)
  • Akut eller kronisk sjukdom annan än hypertoni som påverkar njurfunktionen
  • tar medicin/droger, förutom kalciumkanalblockerare för resistenta hypertonipatienter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
1: kontroll

Friska normotensiva deltagare. Kalltryckstest på fötter 3 gånger i 40 sekunder under brain BOLD fMRI (2 körningar), renalt ultraljud och kontrastförstärkt ultraljud.

PinPrick-test på fötter 3 gånger i 40 sekunder under brain BOLD fMRI (2 körningar), renalt ultraljud och kontrastförstärkt ultraljud.

Båda fötterna i iskallt vattenbad alternerade med kroppstempererat vatten
Att sticka båda fötterna med en nål med hjälp av gravitation (utan att penetrera) alternerat med bomullsbyte
2: obehandlad hypertoni

Obehandlade (eller utan antihypertensiva läkemedel) hypertonipatienter (ABPM bevisad essentiell hypertoni).

Kalltryckstest på fötter 3 gånger i 40 sekunder under BOLD fMRI (2 körningar), renalt ultraljud och kontrastförstärkt ultraljud.

Båda fötterna i iskallt vattenbad alternerade med kroppstempererat vatten
3. resistent hypertensiv

Patienter med bevisad resistent hypertoni och inte njurdenerverade eller för vilka en njurdenervering planeras enligt kriterierna i CHUV.

Kalltryckstest på fötter 3 gånger i 40 sekunder under BOLD fMRI (2 körningar), renalt ultraljud och kontrastförstärkt ultraljud.

Båda fötterna i iskallt vattenbad alternerade med kroppstempererat vatten
4. njurdenervering
Patienter med njurdenervering. Kalltryckstest på fötter 3 gånger i 40 sekunder under BOLD fMRI (2 körningar), renalt ultraljud och kontrastförstärkt ultraljud.
Båda fötterna i iskallt vattenbad alternerade med kroppstempererat vatten

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i hjärnans BOLD-signalintensitet
Tidsram: 1,5 timmar
Förändringar i hjärnan BOLD fMRI-signal från hjärnstammen som svar på ett kallpressortest
1,5 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell anslutning (vilotillstånd och effektiv anslutning)
Tidsram: 1,5 timmar
Aktiveringsmönster i rumsligt åtskilda hjärnregioner som tenderar att ha synkron aktivitet i vilotillstånd och aktiveringsmönster ändras under ett kalltryckstest
1,5 timmar
Strukturell anslutning
Tidsram: 30 minuter
Karta över anatomiska (neurala) samband i hjärnan hos normotensiva patienter och hypertensiva patienter
30 minuter
Korrelation mellan brain BOLD fMRI och renalt ultraljud
Tidsram: 2 timmar
Korrelation mellan förändringar i hjärnans BOLD-signal och renala (kontrastförstärkta) ultraljudsändpunkter
2 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 augusti 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

12 augusti 2022

Avslutad studie (Faktisk)

12 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 mars 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2018

Första postat (Faktisk)

22 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

21 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Anonymiserade data från deltagare som har undertecknat samtycke som tillåter att deras anonymiserade data delas, kommer att göras tillgängliga via arkivet Zenodo

Tidsram för IPD-delning

När uppgifterna är publicerade

Kriterier för IPD Sharing Access

tillgänglig på zenodo: https://zenodo.org/

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera