Kvantitativ SSEP och EEG som objektiv smärtbiomarkör

Under de senaste åren har betydande framsteg börjat göras i utvecklingen av särskilda åtgärder som giltiga biomarkörer eller surrogatmarkörer för närvaron av akut och/eller kronisk smärta. Många av dessa framsteg har gjorts på grund av utvecklingen av ny och förbättrad teknik, till exempel inom bildbehandling och genetik. Forskning visar nu hjärnaktivitet och hjärnorganisationsförändringar i samband med förekomsten av smärta. Olika faktorer har hittats i blodet som är förknippade med närvaron av smärta. Forskning tyder också på att elevers svar på en mängd olika stimuli kan förutsäga förekomsten av smärta och maskininlärning analys av videor har hittat ansiktsrörelsemönster hos både djur och människor som är korrelerade med närvaron av smärta.

Etableringen av en biomarkör för smärta är ett nyckelkrav för att förstå de personspecifika effekterna av anestetika och smärtstillande läkemedel. En objektiv smärtåtgärd kommer att vara en integrerad del i planeringen av en anestesi och potentiellt göra det möjligt för forskarna att svara på frågan om korrekt matchning av anestesi- eller smärtstillande dos till en persons individuella profil kommer att resultera i bättre kognitiv återhämtning från anestesi.

Det finns flera metoder för att kvantifiera smärta på ett objektivt sätt. Dessa tillvägagångssätt är baserade på observation av afferenta signaler till hjärnan, hjärnintegrering av nociceptiva signaler eller sekundära svar på nociceptiva signaler (okulära, ansikts-, autonoma eller beteendemässiga svar). Smärta har studerats omfattande med fMRI. Flera andra metoder har föreslagits: smärtbeteende, pupillreaktioner och autonoma svar.

Somatosensoriska framkallade elektriska potentialer (SSEP) registreras rutinmässigt för att bedöma integriteten hos sensoriska vägar under ryggradskirurgi. Vårt primära studiemål är att korrelera den neuronala (EEG) signalen (Y1) och/eller γ-bandstyrkan (Y2) med både stimulansintensiteten (X1, spänningen för konstant strömstimulatorutgång) och den upplevda smärtintensiteten (X2)

Detta är en pilotstudie för att testa hypotesen att gammafrekvensområdet (30 -100 Hz) för standard EEG eller somatosensory evoked potential (SSEP) korrelerar med intensiteten hos en experimentell smärtstimulans och upplevd (självbetyg, subjektiv) smärtintensitet.

.