Количественные ССВП и ЭЭГ как объективный биомаркер боли

За последние несколько лет были достигнуты значительные успехи в разработке конкретных показателей в качестве достоверных биомаркеров или суррогатных маркеров наличия острой и/или хронической боли. Многие из этих достижений были достигнуты благодаря развитию новых и улучшенных технологий, например, в области визуализации и генетики. В настоящее время исследования показывают активность мозга и организационные изменения мозга, связанные с наличием боли. В крови обнаружены различные факторы, связанные с наличием боли. Исследования также предполагают, что реакция зрачков на различные раздражители может предсказать наличие боли, а анализ видео с помощью машинного обучения обнаружил модели движений лица как у животных, так и у людей, которые коррелируют с наличием боли.

Установление биомаркера боли является ключевым требованием для понимания индивидуальных эффектов анестетиков и анальгетиков. Объективное измерение боли будет неотъемлемой частью планирования анестезии и потенциально позволит исследователям ответить на вопрос, приведет ли правильное соответствие дозы анестетика или анальгетика индивидуальному профилю человека к лучшему когнитивному восстановлению после анестезии.

Существует несколько подходов к объективной количественной оценке боли. Эти подходы основаны на наблюдении за афферентными сигналами к мозгу, интеграции мозгом ноцицептивных сигналов или вторичных ответов на ноцицептивные сигналы (окулярные, лицевые, вегетативные или поведенческие реакции). Боль широко изучалась с помощью фМРТ. Было предложено несколько других методов: болевое поведение, зрачковые реакции и вегетативные реакции.

Соматосенсорные вызванные электрические потенциалы (ССВП) обычно регистрируют для оценки целостности сенсорных путей во время операций на позвоночнике. Наша основная цель исследования состоит в том, чтобы сопоставить нейронный (ЭЭГ) сигнал (Y1) и/или мощность γ-диапазона (Y2) как с интенсивностью стимула (X1, напряжение на выходе стимулятора постоянного тока), так и с воспринимаемой интенсивностью боли (X2).

Это пилотное исследование для проверки гипотезы о том, что гамма-частотный диапазон (30–100 Гц) стандартной ЭЭГ или соматосенсорного вызванного потенциала (ССВП) коррелирует с интенсивностью экспериментального болевого стимула и воспринимаемой (самооценка, субъективная) интенсивностью боли.

.