Kvantitativ SSEP og EEG som objektiv smertebiomarkør

I løbet af de seneste par år er der begyndt at blive gjort betydelige fremskridt i udviklingen af ​​særlige foranstaltninger som valide biomarkører eller surrogatmarkører for tilstedeværelsen af ​​akutte og/eller kroniske smerter. Mange af disse fremskridt er sket på grund af udviklingen af ​​nye og forbedrede teknologier, for eksempel inden for billeddannelse og genetik. Forskning viser nu hjerneaktivitet og hjerneorganisatoriske ændringer forbundet med tilstedeværelsen af ​​smerte. Der er fundet forskellige faktorer i blodet, der er forbundet med tilstedeværelsen af ​​smerte. Forskning tyder også på, at elevrespons på en række stimuli kan forudsige tilstedeværelsen af ​​smerte, og maskinlæringsanalyse af videoer har fundet ansigtsbevægelsesmønstre hos både dyr og mennesker, der er korreleret med tilstedeværelsen af ​​smerte.

Etableringen af ​​en biomarkør for smerte er et centralt krav for at forstå de personspecifikke virkninger af anæstetika og smertestillende medicin. Et objektivt smertemål vil være en integreret del af planlægningen af ​​et bedøvelsesmiddel og potentielt sætte forskerne i stand til at besvare spørgsmålet, om en korrekt afstemning af bedøvelses- eller smertestillende dosis til en persons individuelle profil vil resultere i en bedre kognitiv restitution fra anæstesi.

Der er flere tilgange til at kvantificere smerte på en objektiv måde. Disse tilgange er baseret på observation af afferente signaler til hjernen, hjerneintegration af nociceptive signaler eller sekundære reaktioner på nociceptive signaler (okulære, ansigts-, autonome eller adfærdsmæssige reaktioner). Smerter er blevet undersøgt grundigt med fMRI. Flere andre metoder er blevet foreslået: smerteadfærd, pupilreaktioner og autonome reaktioner.

Somatosensorisk fremkaldte elektriske potentialer (SSEP) registreres rutinemæssigt for at vurdere integriteten af ​​sensoriske veje under rygsøjlekirurgi. Vores primære undersøgelsesmål er at korrelere det neuronale (EEG) signal (Y1) og/eller γ-båndstyrken (Y2) med både stimulusintensiteten (X1, spændingen af ​​konstant strømstimulatorudgang) og den opfattede smerteintensitet (X2)

Dette er et pilotstudie for at teste hypotesen om, at gammafrekvensområdet (30-100 Hz) af standard EEG eller somatosensorisk fremkaldt potentiale (SSEP) korrelerer med intensiteten af ​​en eksperimentel smertestimulus og opfattet (selvvurdering, subjektiv) smerteintensitet.

.