SSEP quantitativo e EEG como biomarcador objetivo da dor

Nos últimos anos, avanços significativos começaram a ser feitos no desenvolvimento de medidas específicas como biomarcadores válidos ou marcadores substitutos para a presença de dor aguda e/ou crônica. Muitos desses avanços foram feitos devido ao desenvolvimento de tecnologias novas e aprimoradas, por exemplo, nas áreas de imagem e genética. A pesquisa agora mostra a atividade cerebral e as mudanças organizacionais do cérebro associadas à presença de dor. Vários fatores foram encontrados no sangue que estão associados à presença de dor. A pesquisa também sugere que as respostas dos alunos a uma variedade de estímulos podem prever a presença de dor e a análise de vídeos de aprendizado de máquina encontrou padrões de movimento facial em animais e humanos que estão correlacionados com a presença de dor.

O estabelecimento de um biomarcador de dor é um requisito fundamental para a compreensão dos efeitos individuais de drogas anestésicas e analgésicas. Uma medida objetiva da dor será parte integrante do planejamento de um anestésico e potencialmente permitirá que os pesquisadores respondam à questão de saber se a adequação adequada da dose de anestésico ou analgésico ao perfil individual de uma pessoa resultará em melhor recuperação cognitiva da anestesia.

Existem várias abordagens para quantificar a dor de forma objetiva. Essas abordagens são baseadas na observação de sinais aferentes ao cérebro, integração cerebral de sinais nociceptivos ou respostas secundárias a sinais nociceptivos (respostas oculares, faciais, autonômicas ou comportamentais). A dor tem sido estudada extensivamente com fMRI. Vários outros métodos foram propostos: comportamento da dor, respostas pupilares e respostas autonômicas.

Os potenciais elétricos evocados somatossensoriais (SSEP) são rotineiramente registrados para avaliar a integridade das vias sensoriais durante a cirurgia da coluna. Nosso principal objetivo do estudo é correlacionar o sinal neuronal (EEG) (Y1) e/ou potência da banda γ (Y2) com a intensidade do estímulo (X1, a voltagem da saída do estimulador de corrente constante) e a intensidade da dor percebida (X2).

Este é um estudo piloto para testar a hipótese de que a faixa de frequência gama (30 -100 Hz) do EEG padrão ou potencial evocado somatossensorial (SSEP) se correlaciona com a intensidade de um estímulo de dor experimental e a intensidade da dor percebida (autoavaliação, subjetiva).

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