Ilościowe SSEP i EEG jako obiektywny biomarker bólu

W ciągu ostatnich kilku lat zaczęto poczynić znaczne postępy w opracowywaniu konkretnych pomiarów jako ważnych biomarkerów lub zastępczych markerów obecności ostrego i/lub przewlekłego bólu. Wiele z tych postępów osiągnięto dzięki rozwojowi nowych i ulepszonych technologii, na przykład w dziedzinie obrazowania i genetyki. Badania pokazują obecnie aktywność mózgu i zmiany organizacyjne mózgu związane z obecnością bólu. We krwi znaleziono różne czynniki, które są związane z obecnością bólu. Badania sugerują również, że reakcje uczniów na różne bodźce mogą przewidywać obecność bólu, a analiza filmów wideo oparta na uczeniu maszynowym wykazała wzorce ruchów twarzy zarówno u zwierząt, jak iu ludzi, które są skorelowane z obecnością bólu.

Ustalenie biomarkera bólu jest kluczowym wymogiem dla zrozumienia specyficznych dla danej osoby skutków działania leków znieczulających i przeciwbólowych. Obiektywna ocena bólu będzie integralną częścią planowania znieczulenia i potencjalnie pozwoli badaczom odpowiedzieć na pytanie, czy odpowiednie dopasowanie dawki środka znieczulającego lub przeciwbólowego do indywidualnego profilu danej osoby zaowocuje lepszą odbudową funkcji poznawczych po znieczuleniu.

Istnieje kilka podejść do ilościowego określania bólu w obiektywny sposób. Podejścia te opierają się na obserwacji sygnałów doprowadzających do mózgu, integracji mózgowej sygnałów nocyceptywnych lub wtórnych odpowiedziach na sygnały nocyceptywne (reakcji ocznych, twarzy, autonomicznych lub behawioralnych). Ból był szeroko badany za pomocą fMRI. Zaproponowano kilka innych metod: zachowania bólowe, reakcje źrenic i reakcje autonomiczne.

Somatosensoryczne wywołane potencjały elektryczne (SSEP) są rutynowo rejestrowane w celu oceny integralności ścieżek czuciowych podczas operacji kręgosłupa. Naszym głównym celem badawczym jest skorelowanie sygnału neuronalnego (EEG) (Y1) i/lub mocy pasma γ (Y2) zarówno z intensywnością bodźca (X1, napięcie prądu stałego na wyjściu stymulatora), jak i odczuwanym natężeniem bólu (X2)

Jest to badanie pilotażowe mające na celu przetestowanie hipotezy, że zakres częstotliwości gamma (30-100 Hz) standardowego EEG lub somatosensorycznego potencjału wywołanego (SSEP) koreluje z intensywnością eksperymentalnego bodźca bólowego i odczuwanym (samoocena, subiektywna) intensywność bólu.

.