Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kostnadseffektivitetsanalys och fallbaserad betalningsnormmodellering på patienter med blindtarmsinflammation vid Hanoi Medical University Hospital

19 april 2018 uppdaterad av: Bui My Hanh, Hanoi Medical University
I världen finns det flera studier som jämför kostnadseffektiviteten mellan laparoskopisk appendektomi och öppen blindtarmsoperation. Men i Vietnam har hälsoekonomiska studier för akut blindtarmsinflammation i allmänhet och laparoskopisk blindtarmsoperation i synnerhet knappast funnits tillgängliga, och i samband med reformen av den finansiella mekanismen för betalning är frågorna om kostnadseffektiviteten mellan de två operationsmetoderna särskilt oroade. . Därför genomförde vi en studie "Kostnadseffektivitetsanalys och fallbaserad betalningsnormmodellering hos patienter med blindtarmsoperation vid Hanoi Medical University Hospital"

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Akut blindtarmsinflammation (AA) är en kirurgisk akut magsäck. Blindtarmsinflammation förekommer i alla åldrar. Nyligen tenderar frekvensen att öka VRTC med åldern. I USA finns det cirka 300 000 fall av blindtarmsoperation per år. I Vietnam, enligt statistik från ett antal andra författare visade att andelen blindtarmsoperationer stod för 40,5% - 49,8% av det totala antalet fall av abdominal akuta fall. Öppen blindtarmsoperation (OA) har länge använts som det kirurgiska ingreppet i guldstandard för behandling av AA i över ett sekel, sedan det introducerades av McBurrney 1894 och är fortfarande ett vanligt val för ingrepp i många centra. 1981, på grund av tillväxten av endoskopisk kirurgi, introducerade Semm först den laparoskopiska blindtarmsoperationen, som gör en minimal invasiv procedur för buk och hud, men dess överlägsenhet över öppen blindtarmsoperation (OA) diskuteras fortfarande. Några nyare artiklar visar att laparoskopisk appendektomi är den bästa tekniken vid behandling av AA på grund av dess kliniska fördelar och kostnadseffektivitet, men mer än 20 år senare är fördelarna med LA fortfarande en kontrovers för många forskare.

Det finns flera studier som jämför kostnadseffektiviteten mellan laparoskopisk appendektomi och öppen blindtarmsoperation i världen. Men i Vietnam har hälsoekonomiska studier för appendixborttagningskirurgi i allmänhet och laparoskopisk blindtarmsoperation i synnerhet knappast funnits tillgängliga, och i samband med reformen av den finansiella mekanismen för betalning är frågor om kostnadseffektiviteten mellan de två operationsmetoderna särskilt oroade. . Därför genomförde vi en studie "Kostnadseffektivitetsanalys och fallbaserad betalningsnormmodellering hos patienter med blindtarmsoperation vid Hanoi Medical University Hospital" med två huvudsakliga syften

  1. Analysera kostnadseffektiviteten mellan laparoskopisk och öppen kirurgi hos patienter som genomgår blindtarmsoperation vid Hanoi Medical University Hospital 2011 - 2013
  2. Modellfallsbaserad betalningsnorm för blindtarmsopererade patienter vid Hanoi Medical University Hospital

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

322

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Vietnam
      • Hanoi, Vietnam, 10000
        • Hanoi Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter med kliniska, laboratorie- och radiologiska tecken på akut blindtarmsinflammation

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med laparoskopisk appendektomi samtycker till att delta i forskning och betalas av serviceavgiften
  • Patienter med laparoskopisk appendektomi samtycker till att delta i forskning och betalas enligt paketet medicinska fall

Exklusions kriterier:

  • Patienter med kombinerad patologi som påverkar kirurgiska resultat
  • Patienten gick inte med på att delta i forskningen
  • Patienterna följer inte behandlingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter som genomgår laparoskopisk appendektomi
Bilaga borttagning via scope.
Procedur: Laparoskopisk appendektomi
Den laparoskopiska appendektomien utfördes med tre trokarer. Pneumoperitoneum skapades med en öppen Hasson-teknik. Mesoappendix delades med hjälp av en harmonisk skalpell eller endoskopisk vävnadsfusionsanordning. Appendix delades genom att placera en endoskopisk slinga och skars med harmonisk skalpell. Provet avlägsnades genom navelporten.
Patienter som genomgår öppen blindtarmsoperation
Öppen operation för borttagning av bilaga
Procedur: Öppen blindtarmsoperation
Den öppna blindtarmsoperationen utfördes på vanligt sätt med McBurney-muskeldelningssnitt.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig kostnad för sjukhusvistelse baserat på de slutliga sjukhusräkningarna
Tidsram: 2 år
Total medelkostnad som patienten betalar för sjukhus efter avslutad akut blindtarmsinflammation
2 år
Genomsnittlig kostnad för medicinering
Tidsram: 2 år
Total medelkostnad för läkemedel som används under drift för borttagning av bilaga
2 år
Total behandlingskostnad för patient med akut blindtarmsinflammation
Tidsram: Från början av sjukhusinläggning till utskrivning från sjukhus ((ett förväntat genomsnitt på 10 dagar, max 20 dagar)
Total summa pengar som patienten med akut blindtarmsinflammation måste spendera under tiden för sjukhusvistelse
Från början av sjukhusinläggning till utskrivning från sjukhus ((ett förväntat genomsnitt på 10 dagar, max 20 dagar)
Fallbaserad kostnad för blindtarmsoperation
Tidsram: 2 år
De kostnader som patienten betalar för kirurgisk borttagning av appendix redovisas genom fallbaserad standardisering
2 år
Kostnad för blindtarmsoperation baserad på sjukvårdsavgift
Tidsram: 2 år
De kostnader som patienten betalar för behandling av akut blindtarmsinflammation redovisas i enlighet med sjukhusets serviceavgift
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Antal dagar från operation till utskrivning av sjukhus
från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Varaktighet av postoperativ smärta
Tidsram: från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Antal dagar som patienten upplever smärta efter operationen
från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Grad av postoperativ smärta
Tidsram: från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Andel patienter enligt stratifiering av postoperativ smärta
från början av operationen tills utskrivning från sjukhuset (ett förväntat genomsnitt på 8 dagar, maximalt 20 dagar)
Tid tills återupptagande av klar vätska och vanlig kost
Tidsram: från början av operationen till återupptagandet (förväntat genomsnitt 2 dagar efter operationen
Antal dagar från operation till återupptagande av klar vätska och vanlig kost
från början av operationen till återupptagandet (förväntat genomsnitt 2 dagar efter operationen
Kirurgiskt utfall vid sjukhusutskrivning
Tidsram: 2 år
Andel patienter med gott resultat vid utskrivning från sjukhus
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Hanoi Medical University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2016

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 april 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2018

Första postat (Faktisk)

20 april 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 april 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2018

Senast verifierad

1 april 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • HMU16224

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Laparoskopisk appendektomi

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Guinea

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera