Analisi del rapporto costo-efficacia e modellazione delle norme di pagamento basate su casi su pazienti affetti da appendicite presso l'Hanoi Medical University Hospital

L'appendicite acuta (AA) è un'emergenza chirurgica più comune dello stomaco. L'appendicite si verifica a tutte le età. Recentemente, il tasso tende ad aumentare VRTC con l'età. Negli Stati Uniti, ci sono circa 300.000 casi di intervento chirurgico di appendicectomia all'anno. In Vietnam, secondo le statistiche di un certo numero di altri autori, è stato dimostrato che il tasso di chirurgia dell'appendicectomia rappresentava il 40,5% - 49,8% del numero totale di casi di emergenza addominale. L'appendicectomia aperta (OA) è stata a lungo applicata come procedura chirurgica gold standard per il trattamento dell'AA per oltre un secolo, da quando è stata introdotta da McBurrney nel 1894 ed è ancora una scelta comune per la procedura in molti centri. Nel 1981, a causa della crescita della chirurgia endoscopica, Semm ha introdotto per la prima volta l'appendicectomia laparoscopica, che rende una procedura minimamente invasiva per l'addome e la pelle, tuttavia, la sua superiorità rispetto all'appendicectomia aperta (OA) è ancora oggetto di dibattito. Alcuni articoli più recenti dimostrano che l'appendicectomia laparoscopica è la tecnica di scelta nel trattamento dell'AA a causa del suo vantaggio clinico e del suo rapporto costo-efficacia, tuttavia, più di 20 anni dopo, i benefici dell'AL rimangono ancora controversi per molti ricercatori.

Esistono diversi studi che confrontano il rapporto costo-efficacia tra appendicectomia laparoscopica e appendicectomia aperta nel mondo. Ma in Vietnam, gli studi di economia sanitaria per la chirurgia di rimozione dell'appendice in generale e l'appendicectomia laparoscopica in particolare sono stati difficilmente disponibili e, nel contesto della riforma del meccanismo finanziario per il pagamento, le domande sul rapporto costo-efficacia tra i due metodi chirurgici sono particolarmente preoccupanti . Pertanto, abbiamo condotto uno studio "Analisi del rapporto costo-efficacia e modellazione della norma di pagamento basata su casi in pazienti con appendicectomia presso l'Hanoi Medical University Hospital" con due scopi principali

1. Analizzare il rapporto costo-efficacia tra la chirurgia laparoscopica e aperta nei pazienti sottoposti ad appendicectomia presso l'Hanoi Medical University Hospital nel 2011-2013
2. Modello di norma di pagamento basata sui casi dei pazienti con appendicectomia presso l'Hanoi Medical University Hospital