- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03504878
Kostnadseffektivitetsanalyse og saksbasert betalingsnormmodellering på pasienter med blindtarmbetennelse ved Hanoi Medical University Hospital
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt blindtarmbetennelse (AA) er en kirurgisk nødsituasjon som er vanligst i magen. Blindtarmbetennelse forekommer i alle aldre. Nylig har frekvensen en tendens til å øke VRTC med alderen. I USA er det omtrent 300 000 tilfeller av blindtarmsoperasjon per år. I Vietnam viste statistikk fra en rekke andre forfattere at frekvensen av blindtarmsoperasjoner utgjorde 40,5 % - 49,8 % av det totale antallet tilfeller av abdominal nødsituasjon. Åpen appendektomi (OA) har lenge vært brukt som gullstandard kirurgisk prosedyre for behandling av AA i over et århundre, siden den ble introdusert av McBurrney i 1894 og fortsatt være vanlig valg for prosedyre i mange sentre. I 1981, på grunn av veksten av endoskopisk kirurgi, introduserte Semm først laparoskopisk appendektomi, som gjør en minimal invasiv prosedyre for mage og hud, men dens overlegenhet over åpen appendektomi (OA) diskuteres fortsatt. Noen nyere artikler viser at laparoskopisk appendektomi er den foretrukne teknikken ved behandling av AA på grunn av dens kliniske fordel og kostnadseffektivitet, men mer enn 20 år senere er fordelene med LA fortsatt en kontrovers for mange forskere.
Det er flere studier som sammenligner kostnadseffektiviteten mellom laparoskopisk appendektomi og åpen appendektomi i verden. Men i Vietnam har helseøkonomiske studier for kirurgi for fjerning av blindtarm generelt og laparoskopisk appendektomi spesielt knapt vært tilgjengelig, og i forbindelse med reform av den økonomiske betalingsmekanismen er spørsmål om kostnadseffektiviteten mellom de to operasjonsmetodene spesielt bekymret. . Derfor gjennomførte vi en studie "Kostnadseffektivitetsanalyse og case-basert betalingsnormmodellering hos pasienter med blindtarmsoperasjon ved Hanoi Medical University Hospital" med to hovedformål
- Analyser kostnadseffektiviteten mellom laparoskopisk og åpen kirurgi hos pasienter som gjennomgår appendektomi ved Hanoi Medical University Hospital i 2011 - 2013
- Modell case-basert betalingsnorm for blindtarmsopererte pasienter ved Hanoi Medical University Hospital
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 10000
- Hanoi Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med laparoskopisk appendektomi samtykker i å delta i forskning og betales av tjenesteavgiften
- Pasienter med laparoskopisk appendektomi samtykker i å delta i forskning og betales i henhold til medisinske tilfeller
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kombinert patologi som påvirker kirurgiske utfall
- Pasienten sa ikke ja til å delta i forskning
- Pasientene følger ikke behandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter som gjennomgår laparoskopisk appendektomi
Vedlegg fjerning via scope.
|
Den laparoskopiske appendektomien ble utført med tre trokarer.
Pneumoperitoneum ble laget ved hjelp av en åpen Hasson-teknikk.
Mesoappendiks ble delt ved hjelp av en harmonisk skalpell eller endoskopisk vevsfusjonsenhet.
Vedlegget ble delt ved å plassere én endoskopisk løkke og kuttes med harmonisk skalpell.
Prøven ble fjernet gjennom navlestrengen.
|
|
Pasienter som gjennomgår åpen blindtarmsoperasjon
Åpen operasjon for fjerning av vedlegg
|
Den åpne blindtarmsoperasjonen ble utført på standard måte med McBurney-muskeldelingssnitt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig kostnad for sykehusinnleggelse basert på de endelige sykehusregningene
Tidsramme: 2 år
|
Samlet gjennomsnittlig utgift som pasient betaler for sykehus etter fullført akutt blindtarmbetennelsebehandling
|
2 år
|
|
Gjennomsnittlig medisinkostnad
Tidsramme: 2 år
|
Total gjennomsnittlig kostnad for legemidler brukt under drift for fjerning av vedlegg
|
2 år
|
|
Samlet behandlingskostnad for pasient med akutt blindtarmbetennelse
Tidsramme: Fra begynnelsen av sykehusinnleggelsen til utskrivning fra sykehuset ((forventet gjennomsnitt på 10 dager, maksimalt 20 dager)
|
Totalt beløp som pasienten med akutt blindtarmbetennelse må bruke i løpet av sykehusinnleggelsen
|
Fra begynnelsen av sykehusinnleggelsen til utskrivning fra sykehuset ((forventet gjennomsnitt på 10 dager, maksimalt 20 dager)
|
|
Saksbasert kostnad for blindtarmsoperasjon
Tidsramme: 2 år
|
Utgiftene som pasienten betaler for kirurgisk fjerning av blindtarm regnskapsført ved saksbasert standardisering
|
2 år
|
|
Kostnad for blindtarmsoperasjon basert på gebyr for helsetjenester
Tidsramme: 2 år
|
Utgiftene som pasienten betaler for behandling av akutt blindtarmbetennelse regnskapsført i henhold til tjenesteavgift på sykehus
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
Antall dager fra operasjon til utskrivning av sykehus
|
fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
|
Varighet av postoperativ smerte
Tidsramme: fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
Antall dager pasienten opplever smerte etter operasjonen
|
fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
|
Grad av postoperativ smerte
Tidsramme: fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
Andel pasienter i henhold til stratifisering av postoperativ smerte
|
fra begynnelsen av operasjonen til utskrivning fra sykehus (forventet gjennomsnitt på 8 dager, maksimalt 20 dager)
|
|
Tid til gjenopptakelse av klar væske og vanlig kosthold
Tidsramme: fra begynnelsen av operasjonen til gjenopptakelsen (forventet gjennomsnitt 2 dager etter operasjonen
|
Antall dager fra operasjon til gjenopptakelse av klar væske og vanlig kosthold
|
fra begynnelsen av operasjonen til gjenopptakelsen (forventet gjennomsnitt 2 dager etter operasjonen
|
|
Kirurgisk utfall ved utskrivning fra sykehus
Tidsramme: 2 år
|
Andel pasienter med godt resultat ved utskrivning fra sykehus
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HMU16224
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Laparoskopisk appendektomi
-
ARKSurgicalUkjent
-
University Hospital of FerraraFullførtKirurgi | Rektal prolaps | Avføringsforstyrrelse | Rectocele; HunnItalia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteFullførtNAFLD | Sykelig fedme
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringIkke-alkoholisk Steatohepatitt (NASH)Spania
-
Oslo University HospitalFullførtHudlukking av kirurgiske snitt med vevslim vs suturNorge
-
Johns Hopkins UniversityFullførtKirurgisk simuleringsutdanning
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterFullførtVekttap | Lever Steatose | LeverfibroseIsrael
-
North Shore Hospital, New ZealandFullførtOvervekt | Type 2 diabetes mellitusNew Zealand