Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Allogena ABCB5-positiva limbala stamceller för behandling av LSCD

6 oktober 2022 uppdaterad av: RHEACELL GmbH & Co. KG

En interventionell, öppen, multicenter fas I/IIa klinisk prövning för att undersöka säkerheten och effekten av stigande doser av allogena ABCB5-positiva limbala stamceller (LSC2) för behandling av limbal stamcellsbrist (LSCD)

Syftet med denna kliniska prövning är att undersöka effekten (genom att övervaka neovaskularisering och epiteldefekter) av upp till fyra doser av det prövningsläkemedel (IMP) LSC2 som administreras lokalt på målögat hos patienter med LSCD. Vidare kommer säkerheten för IMP under och efter applicering att undersökas (genom att övervaka biverkningar [AE]).

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en interventionell, öppen fas I/IIa klinisk prövning för att undersöka effektiviteten och säkerheten för upp till fyra doser av IMP som administreras lokalt på målögat hos patienter med LSCD. Patienterna kommer att behandlas i upp till fyra stigande dosgrupper.

Den allogena prövningsprodukten LSC2 innehåller ABCB5-positiva limbala stamceller (från hornhinnan hos dödsdonatorer, expanderade ex vivo, isolerade och lagrade i en donatorcellbank).

IMP kommer att appliceras på målögat. Före applicering kommer konjunktival pannus att tas bort under allmän eller lokalbedövning.

Patienterna kommer att följas upp för effekt under 1 år. Effekten av IMP kommer att övervakas genom att utvärdera neovaskularisering och epiteldefekter.

För att bedöma långsiktig säkerhet för LSC2 ingår ett uppföljningsbesök vid månad 24 efter IMP-ansökan.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

16

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • Universitäts-Klinikum Heidelberg, Kopfklinik
      • Jena, Tyskland, 07747
        • Universitäts-Klinikum Jena, Augenklinik
      • Köln, Tyskland, 50937
        • Universitäts-Klinikum Köln, Augenklinik
      • Mainz, Tyskland, 55131
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Augenklinik und Poliklinik

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 81 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga patienter i åldern 18 till 85 år
  2. Patienter med sekundär bilateral eller unilateral LSCD (skada som orsakade LSCD minst 6 månader före inkludering)
  3. Neovaskularisering: Kärlpenetration av minst 2 kvadranter, med central hornhinna involverad
  4. Patienter förstår förfarandets natur och lämnar skriftligt informerat samtycke före alla kliniska prövningar
  5. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt blodgraviditetstest vid besök 1
  6. Kvinnor i fertil ålder måste vara villiga att använda högeffektiva preventivmetoder under den kliniska prövningens gång

Exklusions kriterier:

  1. Nedsatt ögonlocksrörlighet och/eller symblepharon; patienten kan screenas på nytt efter lämplig behandling
  2. Förekomst av felställning av ögonlocket; patienten kan screenas på nytt efter lämplig behandling
  3. Aktiv lokal okulär eller systemisk infektion och/eller inflammation. Patienten kan undersökas på nytt efter att infektion och/eller inflammation är över.
  4. Tumörsjukdomar eller historia av tumörsjukdom
  5. Aktiv okulär neoplastisk sjukdom (uteslutning kommer att baseras på utredarens bedömning)
  6. Korneaerosion eller sår är större än 4 mm2; motsvarande mindre än 95 % av kontinuerligt hornhinneepitel. Patienten kan screenas på nytt efter att erosion eller sår har lösts (≤ 4 mm2).
  7. Positivt för humant immunbristvirus (HIV) 1 och/eller 2 (diagnostiserats genom serologiska tester)
  8. Kliniskt signifikant eller instabil samtidig sjukdom eller andra kliniska kontraindikationer för stamcellstransplantation
  9. Historia om glaukom
  10. Kontraindikationer för försöksrelaterade procedurer/substanser inklusive

    1. Det kirurgiska ingreppet (t.ex. avlägsnande av konjunktival pannus)
    2. Kontaktlinskomplikationer på grund av användning av kontaktlinser i den föreslagna prövningen (baserat på Efrons graderingsskala för klinisk standardreferens för kontaktlinskomplikationer)
    3. Brist på tårsekretion bestäms av Schirmers test
    4. Allergi, känslighet eller intolerans mot komponenter/hjälpämnen i IMP/ enligt protokoll förplanerade samtidiga läkemedel
    5. Konjunktival ärrbildning med fornix-förkortning
    6. Generell anestesi (om generell anestesi krävs) eller lokalbedövning
    7. Immunsuppression (är obligatorisk samtidig behandling)
  11. Intraokulärt tryck (IOP) på ≥30 mm Hg
  12. Historik eller kliniska tecken på stroke eller övergående ischemiska attacker
  13. Aktiva eller misstänkta ögon- eller periokulära infektioner
  14. Aktiv eller misstänkt intraokulär inflammation
  15. Ytterligare kliniska kontraindikationer för IMP-applikation (uteslutning kommer att baseras på utredarens bedömning)
  16. Pågående eller tidigare (inom 30 dagar efter inskrivning) behandling med en annan IMP, eller deltagande och/eller under uppföljning i en annan klinisk prövning
  17. Tidigare deltagande i denna kliniska prövning (förutom screeningmisslyckande på grund av inklusionskriterium 2 och/eller uteslutningskriterium 1 och/eller 2 och/eller 3 och/eller 6)
  18. Känt missbruk av alkohol, droger eller läkemedel
  19. Patienter som inte vill eller kan uppfylla kraven i protokollet
  20. Ammande kvinnor
  21. Bevis på andra medicinska tillstånd (såsom psykiatrisk sjukdom, fysisk undersökning eller laboratoriefynd) som kan störa den planerade behandlingen, påverka patientens följsamhet eller utsätta patienten för hög risk för komplikationer relaterade till behandlingen
  22. Anställda hos sponsorn, eller anställda eller anhöriga till utredaren

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: LSC2; 7,5 x 10^4 celler
Enkeldos av LSC2, 7,5 x 10^4 celler per patient
Topisk applicering av IMP på målögat
Andra namn:
  • Suspension av ABCB5-positiva limbala stamceller i förfylld spruta
Experimentell: LSC2; 3,0 x 10^5 celler
Enkeldos av LSC2, 3,0 x 10^5 celler per patient
Topisk applicering av IMP på målögat
Andra namn:
  • Suspension av ABCB5-positiva limbala stamceller i förfylld spruta
Experimentell: LSC2; 8,0 x 10^5 celler
Enkeldos av LSC2, 8,0 x 10^5 celler per patient
Topisk applicering av IMP på målögat
Andra namn:
  • Suspension av ABCB5-positiva limbala stamceller i förfylld spruta
Experimentell: LSC2; 1,2 x 10^6 celler
Enkeldos av LSC2, 1,2 x 10^6 celler per patient
Topisk applicering av IMP på målögat
Andra namn:
  • Suspension av ABCB5-positiva limbala stamceller i förfylld spruta

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svarsfrekvens vid 12 månader efter IMP-ansökan
Tidsram: Månad 12

Svarsfrekvens vid 12 månader efter IMP-ansökan, där svar definieras som:

  • ingen eller mild neovaskularisering av hornhinnan (ingen kärlpenetration eller kärlpenetration upp till 1 kvadrant, utan central hornhinna) OCH
  • inga eller lindriga epiteldefekter (ingen hornhinneerosion eller sår förekommer (hornhinnans sår är stängda) eller minimal ytlig färgning)
Månad 12
Bedömning av biverkningar (AE).
Tidsram: Upp till 24 månader.
Alla biverkningar som inträffar under den kliniska prövningen kommer att registreras, dokumenteras och utvärderas.
Upp till 24 månader.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svarsfrekvens vid 3 månader efter IMP-ansökan
Tidsram: Månad 3

Svarsfrekvens vid 3 månader efter IMP-ansökan, där svar definieras som:

  • ingen eller mild neovaskularisering av hornhinnan (ingen kärlpenetration eller kärlpenetration upp till 1 kvadrant, utan central hornhinna) OCH
  • inga eller lindriga epiteldefekter (ingen hornhinneerosion eller sår förekommer (hornhinnans sår är stängda) eller minimal ytlig färgning)
Månad 3
Neovaskularisering
Tidsram: Baslinje, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12, månad 6 och 12
Korneal neovaskularisering kommer att bedömas som "ingen" (ingen penetration av blodkärl), "mild" (blodkärlspenetration av 1 kvadrant, utan central hornhinneinblandning), "måttlig" (blodkärlspenetration av 1 kvadrant, med central hornhinna involvering eller blod kärlpenetration av 2 eller 3 kvadranter, med eller utan involvering av central hornhinna) eller "stark" (blodkärlspenetration av alla kvadranter, med eller utan involvering av central hornhinna).
Baslinje, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12, månad 6 och 12
Epiteldefekter
Tidsram: Baslinje, vecka 2, 4, 6, månad 3, 6 och 12
Epiteldefekter kommer att bedömas som "inga" (ingen hornhinneerosion eller sår förekommer (hornhinnesår är stängda)) eller "milda" (minimal ytlig färgning) eller "måttlig" (tät sammansmältning upp till 2 mm i diameter) eller " stark" (tät koalescerande färgning större än 2 mm i diameter) med hjälp av fluoresceinfärgning.
Baslinje, vecka 2, 4, 6, månad 3, 6 och 12
Okulära symtom på smärta, fotofobi, sveda
Tidsram: Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12

Fotofobi och sveda kommer att bedömas som "ingen klagomål" (grad 0), "mild" (grad 1), "måttlig" (grad 2) eller "svår" (grad 3).

Smärtbedömning kommer att göras av patienten med hjälp av en 11-punkts numerisk betygsskala som sträcker sig mellan ingen smärta (noll) och värsta tänkbara smärta (tio).

Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Ögoninflammation
Tidsram: Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Bedömningen av inflammation kommer att kategoriseras som närvarande (ja) eller obefintlig (nej).
Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Korneal opacitet
Tidsram: Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12

Korneal opacifiering kommer att bedömas som "ingen" (ingen korneal opacifiering), "mild" (hornhinnan opacifiering i upp till 1 kvadrant, utan central hornhinna involvering), "måttlig" (hornhinnan opacifiering i 1 kvadrant, med central hornhinna involvering eller cornea opacifiering i 2 eller 3 kvadranter, med eller utan involvering av central hornhinna) eller "stark" (hornhinneopacifiering i alla kvadranter, med eller utan involvering av central hornhinna).

Ytterligare densitometriska Pentacam®-mått är valfria. Opacitetsvärden för följande ringformade hornhinnesegment kommer att registreras:

  • 0 - 2 mm, 2 - 6 mm, 6 - 10 mm, 10 - 12 mm (främre, centrala och bakre hornhinneskikt för varje segment)
  • 0 - 2 mm, 2 - 6 mm, 6 - 10 mm, 10 - 12 mm (genomsnitt av full tjocklek för varje segment)
  • Främre skikt av hela hornhinnan (0 - 12 mm)
  • Centralt lager av hela hornhinnan (0 - 12 mm)
  • Bakre delen av hela hornhinnan (0 - 12 mm)
  • Övergripande hornhinna (0 - 12 mm, full tjocklek)
Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Synskärpa
Tidsram: Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Klarhet i visionen.
Baslinje, vecka 2, 4, 6, 12, månad 6 och 12
Livskvalitetsbedömning
Tidsram: Baslinje, vecka 12, månad 12
Livskvalitet (visuell funktion frågeformulär-25 [VFQ-25]) frågeformulär som ska besvaras.
Baslinje, vecka 12, månad 12
Fysisk undersökning
Tidsram: Baslinje, vecka 12, månad 12
En fullständig fysisk undersökning kommer att utföras i vecka 12 och onormala fysiska undersökningsresultat kommer att utvärderas och rapporteras som AE.
Baslinje, vecka 12, månad 12
Tonometri
Tidsram: Baslinje, vecka 1, 3, 7 och 12
Baslinje, vecka 1, 3, 7 och 12
Vitala tecken: Kroppstemperatur vid baslinjen, vecka 12, månad 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12, månad 12
Kroppstemperaturen vid Baseline, vecka 12 och månad 12 kommer att utvärderas.
Baslinje, vecka 12, månad 12
Vitala tecken: Blodtryck vid baslinjen, vecka 12, månad 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12, månad 12
Blodtrycket vid Baseline, vecka 12 och månad 12 kommer att utvärderas.
Baslinje, vecka 12, månad 12
Vitala tecken: Hjärtfrekvens vid baslinjen, vecka 12, månad 12
Tidsram: Baslinje, vecka 12, månad 12
Pulsen vid baslinjen, vecka 12 och månad 12 kommer att utvärderas.
Baslinje, vecka 12, månad 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gerd U. Auffarth, Prof.Dr.med., Universitäts-Klinikum Heidelberg, Kopfklinik, Heidelberg, Germany

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 juli 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2023

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 maj 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 maj 2018

Första postat (Faktisk)

8 juni 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera