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Cellule staminali limbari allogeniche ABCB5-positive per il trattamento di LSCD

6 ottobre 2022 aggiornato da: RHEACELL GmbH & Co. KG

Uno studio clinico interventistico, in aperto, multicentrico di fase I/IIa per studiare la sicurezza e l'efficacia delle dosi crescenti di cellule staminali limbari allogeniche ABCB5-positive (LSC2) per il trattamento della carenza di cellule staminali limbari (LSCD)

Lo scopo di questo studio clinico è indagare l'efficacia (monitorando la neovascolarizzazione e i difetti epiteliali) di un massimo di quattro dosi del medicinale sperimentale (IMP) LSC2 somministrato per via topica sull'occhio bersaglio di pazienti con LSCD. Inoltre, verrà esaminata la sicurezza dell'IMP durante e dopo l'applicazione (monitorando gli eventi avversi [AE]).

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio clinico interventistico, in aperto, di fase I/IIa per studiare l'efficacia e la sicurezza di un massimo di quattro dosi di IMP somministrate per via topica sull'occhio bersaglio di pazienti con LSCD. I pazienti saranno trattati in un massimo di quattro gruppi di dose crescente.

Il prodotto sperimentale allogenico LSC2 contiene cellule staminali limbari positive per ABCB5 (da bordi corneali di donatori cadaverici, espanse ex vivo, isolate e conservate in una banca di cellule di donatori).

L'IMP verrà applicato sull'occhio del bersaglio. Prima dell'applicazione, il panno congiuntivale verrà rimosso in anestesia generale o locale.

I pazienti saranno seguiti per l'efficacia per 1 anno. L'efficacia dell'IMP sarà monitorata valutando la neovascolarizzazione ei difetti epiteliali.

Per valutare la sicurezza a lungo termine di LSC2 è inclusa una visita di follow-up al mese 24 dopo l'applicazione IMP.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

16

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Heidelberg, Germania, 69120
        • Universitäts-Klinikum Heidelberg, Kopfklinik
      • Jena, Germania, 07747
        • Universitäts-Klinikum Jena, Augenklinik
      • Köln, Germania, 50937
        • Universitäts-Klinikum Köln, Augenklinik
      • Mainz, Germania, 55131
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Augenklinik und Poliklinik
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 85 anni
  2. Pazienti con LSCD secondario bilaterale o unilaterale (lesione che ha causato LSCD almeno 6 mesi prima dell'inclusione)
  3. Neovascolarizzazione: penetrazione del vaso di almeno 2 quadranti, con cornea centrale coinvolta
  4. I pazienti comprendono la natura della procedura e forniscono il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di sperimentazione clinica
  5. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza del sangue negativo alla Visita 1
  6. Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante il corso della sperimentazione clinica

Criteri di esclusione:

  1. Mobilità palpebrale compromessa e/o simblefaron; paziente può essere nuovamente sottoposto a screening dopo un trattamento appropriato
  2. Presenza di malposizione palpebrale; paziente può essere nuovamente sottoposto a screening dopo un trattamento appropriato
  3. Infezione oculare o sistemica locale attiva e/o infiammazione. Il paziente può essere ricontrollato dopo che l'infezione e/o l'infiammazione si sono risolte.
  4. Malattie tumorali o storia di malattia tumorale
  5. Malattia neoplastica oculare attiva (l'esclusione sarà basata sulla valutazione dello sperimentatore)
  6. L'erosione o ulcera corneale è maggiore di 4 mm2; corrispondente a meno del 95% dell'epitelio corneale continuo. Il paziente può essere nuovamente sottoposto a screening dopo la risoluzione dell'erosione o dell'ulcera (≤ 4 mm2).
  7. Positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) 1 e/o 2 (diagnosticato mediante test sierologici)
  8. Malattia concomitante clinicamente significativa o instabile o altre controindicazioni cliniche al trapianto di cellule staminali
  9. Storia del glaucoma
  10. Controindicazioni alle procedure/sostanze relative allo studio, inclusi

    1. La procedura chirurgica (ad es. rimozione del panno congiuntivale)
    2. Complicanze da lenti a contatto dovute all'uso di lenti a contatto nello studio proposto (basato sulla scala Efron Grading come riferimento clinico standard per le complicanze da lenti a contatto)
    3. Carenza di secrezione lacrimale determinata dal test di Schirmer
    4. Allergia, sensibilità o intolleranza a componenti/eccipienti dell'IMP/farmaci concomitanti pre-programmati per protocollo
    5. Cicatrizzazione congiuntivale con accorciamento del fornice
    6. Anestesia generale (nel caso sia necessaria l'anestesia generale) o anestesia locale
    7. Immunosoppressione (essendo terapia concomitante obbligatoria)
  11. Pressione intraoculare (IOP) ≥30 mm Hg
  12. Anamnesi o segni clinici di ictus o attacchi ischemici transitori
  13. Infezioni oculari o perioculari attive o sospette
  14. Infiammazione intraoculare attiva o sospetta
  15. Ulteriori controindicazioni cliniche all'applicazione di IMP (l'esclusione sarà basata sul giudizio dello sperimentatore)
  16. Trattamento in corso o precedente (entro 30 giorni dall'arruolamento) con un altro IMP, o partecipazione e/o follow-up a un altro studio clinico
  17. Precedente partecipazione a questa sperimentazione clinica (tranne il fallimento dello screening dovuto al criterio di inclusione 2 e/o al criterio di esclusione 1 e/o 2 e/o 3 e/o 6)
  18. Abuso noto di alcol, droghe o medicinali
  19. Pazienti che non vogliono o non possono rispettare i requisiti del protocollo
  20. Donne che allattano
  21. Evidenza di qualsiasi altra condizione medica (come malattia psichiatrica, esame fisico o risultati di laboratorio) che possa interferire con il trattamento pianificato, influire sulla compliance del paziente o esporre il paziente ad alto rischio di complicanze correlate al trattamento
  22. Dipendenti dello sponsor, o dipendenti o parenti dello sperimentatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: LSC2; 7,5 x 10^4 celle
Singola dose di LSC2, 7,5 x 10^4 cellule per paziente
Applicazione topica di IMP sull'occhio bersaglio
Altri nomi:
  • Sospensione di cellule staminali limbari positive per ABCB5 in siringa preriempita
Sperimentale: LSC2; 3,0 x 10^5 celle
Singola dose di LSC2, 3,0 x 10^5 cellule per paziente
Applicazione topica di IMP sull'occhio bersaglio
Altri nomi:
  • Sospensione di cellule staminali limbari positive per ABCB5 in siringa preriempita
Sperimentale: LSC2; 8,0 x 10^5 celle
Singola dose di LSC2, 8,0 x 10^5 cellule per paziente
Applicazione topica di IMP sull'occhio bersaglio
Altri nomi:
  • Sospensione di cellule staminali limbari positive per ABCB5 in siringa preriempita
Sperimentale: LSC2; 1,2 x 10^6 celle
Dose singola di LSC2, 1,2 x 10^6 cellule per paziente
Applicazione topica di IMP sull'occhio bersaglio
Altri nomi:
  • Sospensione di cellule staminali limbari positive per ABCB5 in siringa preriempita

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta a 12 mesi dopo l'applicazione IMP
Lasso di tempo: Mese 12

Tasso di risposta a 12 mesi dopo l'applicazione IMP, dove la risposta è definita come:

  • neovascolarizzazione corneale assente o lieve (nessuna penetrazione del vaso o penetrazione del vaso fino a 1 quadrante, senza cornea centrale) E
  • difetti epiteliali assenti o lievi (nessuna erosione corneale o ulcera sono presenti (le ferite corneali sono chiuse) o colorazione superficiale minima)
Mese 12
Valutazione del verificarsi di eventi avversi (AE).
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi.
Tutti gli eventi avversi verificatisi durante la sperimentazione clinica saranno registrati, documentati e valutati.
Fino a 24 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta a 3 mesi dopo l'applicazione IMP
Lasso di tempo: Mese 3

Tasso di risposta a 3 mesi dopo l'applicazione IMP, dove la risposta è definita come:

  • neovascolarizzazione corneale assente o lieve (nessuna penetrazione del vaso o penetrazione del vaso fino a 1 quadrante, senza cornea centrale) E
  • difetti epiteliali assenti o lievi (nessuna erosione corneale o ulcera sono presenti (le ferite corneali sono chiuse) o colorazione superficiale minima)
Mese 3
Neovascolarizzazione
Lasso di tempo: Basale, settimana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12, mese 6 e 12
La neovascolarizzazione corneale sarà valutata come "nessuna" (nessuna penetrazione dei vasi sanguigni), "lieve" (penetrazione dei vasi sanguigni di 1 quadrante, senza coinvolgimento della cornea centrale), "moderata" (penetrazione dei vasi sanguigni di 1 quadrante, con coinvolgimento della cornea centrale o penetrazione dei vasi sanguigni di 2 o 3 quadranti, con o senza coinvolgimento della cornea centrale) o "forte" (penetrazione dei vasi sanguigni di tutti i quadranti, con o senza coinvolgimento della cornea centrale).
Basale, settimana 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12, mese 6 e 12
Difetti epiteliali
Lasso di tempo: Basale, settimana 2, 4, 6, mese 3, 6 e 12
I difetti epiteliali saranno valutati come "nessuno" (nessuna erosione o ulcera corneale presente (le ferite corneali sono chiuse)) o "lieve" (colorazione superficiale minima) o "moderata" (colorazione coalescente densa fino a 2 mm di diametro) o " strong" (colorazione coalescente densa superiore a 2 mm di diametro) mediante colorazione con fluoresceina.
Basale, settimana 2, 4, 6, mese 3, 6 e 12
Sintomi oculari di dolore, fotofobia, bruciore
Lasso di tempo: Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12

La fotofobia e il bruciore saranno valutati come "nessun disturbo" (grado 0), "lieve" (grado 1), "moderato" (grado 2) o "grave" (grado 3).

La valutazione del dolore verrà effettuata dal paziente utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti che va da nessun dolore (zero) e il peggior dolore immaginabile (dieci).

Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
Infiammazione oculare
Lasso di tempo: Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
La valutazione dell'infiammazione sarà classificata come presente (sì) o inesistente (no).
Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
Opacità corneale
Lasso di tempo: Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12

L'opacizzazione corneale sarà valutata come "nessuna" (nessuna opacizzazione corneale), "lieve" (opacizzazione corneale fino a 1 quadrante, senza coinvolgimento corneale centrale), "moderata" (opacizzazione corneale in 1 quadrante, con coinvolgimento corneale centrale o opacizzazione corneale in 2 o 3 quadranti, con o senza coinvolgimento corneale centrale) o "forte" (opacizzazione corneale in tutti i quadranti, con o senza coinvolgimento corneale centrale).

Ulteriori misure densitometriche Pentacam® sono opzionali. Verranno registrati i valori di opacità dei seguenti segmenti corneali anulari:

  • 0 - 2 mm, 2 - 6 mm, 6 - 10 mm, 10 - 12 mm (strato corneale anteriore, centrale e posteriore per ciascun segmento)
  • 0 - 2 mm, 2 - 6 mm, 6 - 10 mm, 10 - 12 mm (media a tutto spessore per ogni segmento)
  • Strato anteriore della cornea completa (0 - 12 mm)
  • Strato centrale della cornea completa (0 - 12 mm)
  • Posteriore della cornea completa (0 - 12 mm)
  • Cornea complessiva (0 - 12 mm, a tutto spessore)
Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
Acuità visiva
Lasso di tempo: Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
Chiarezza di visione.
Basale, settimana 2, 4, 6, 12, mese 6 e 12
Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, mese 12
Questionario sulla qualità della vita (questionario sulla funzione visiva-25 [VFQ-25]) a cui rispondere.
Basale, settimana 12, mese 12
Esame fisico
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, mese 12
Un esame fisico completo verrà eseguito alla settimana 12 e i risultati anormali dell'esame fisico saranno valutati e riportati come eventi avversi.
Basale, settimana 12, mese 12
Tonometria
Lasso di tempo: Basale, settimana 1, 3, 7 e 12
Basale, settimana 1, 3, 7 e 12
Segni vitali: temperatura corporea al basale, settimana 12, mese 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, mese 12
Verrà valutata la temperatura corporea al basale, alla settimana 12 e al mese 12.
Basale, settimana 12, mese 12
Segni vitali: pressione sanguigna al basale, settimana 12, mese 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, mese 12
Verrà valutata la pressione sanguigna al basale, alla settimana 12 e al mese 12.
Basale, settimana 12, mese 12
Segni vitali: frequenza cardiaca al basale, settimana 12, mese 12
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, mese 12
Verrà valutata la frequenza cardiaca al basale, alla settimana 12 e al mese 12.
Basale, settimana 12, mese 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gerd U. Auffarth, Prof.Dr.med., Universitäts-Klinikum Heidelberg, Kopfklinik, Heidelberg, Germany

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 luglio 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 maggio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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