Rottäckning med acellulär dermal matris och nötkreatur härledd osseous

Patienterna kommer att tilldelas en av två behandlingsgrupper. I den positiva kontrollgruppen kommer BX att placeras över rot- och benytan av defekten, täckas med ADM GBR® och sys med en kontinuerlig slingsuturteknik (linjevinkel till linjevinkel) med en Maxon 5-0, 3/8 cirkel 13 mm nål (Dodge et. al, 1998). Den koronalt placerade fliken kommer att sys separat och koronalt placeras med en kontinuerlig slingsuturteknik (papilla till papilla suturer) med en Maxon 5-0, 3/8 cirkel 13 mm nål. I testgruppen kommer BX att placeras över defektens rot- och benyta, täckas med ADM GBR® och sys ihop med en kontinuerlig slingsuturteknik (linjevinkel till linjevinkel) med en Maxon 5-0, 3/8 cirkel 13 mm nål. Den koronalt placerade tunneln kommer att sys ihop och koronalt placeras med en kontinuerlig slingsuturteknik (linjevinkel till linjevinkel) med en Maxon 5-0, 3/8 cirkel 13 mm nål.

Postoperativa instruktioner kommer att ges till patienterna tillsammans med recept, i lämpliga fall, för systemisk doxycyklin 100 mg en gång om dagen i 14 dagar; ett antiinflammatoriskt medel (naproxen 375 mg 12h i 7 dagar); ett smärtstillande medel (hydrokodon/acetaminophen 5/325 mg q6-8h prn smärta); en steroid, Medrol dosförpackning, 21 tabletter med 4 mg metylprednisolon; 6 tabletter på dag 1, 5 på dag 2, minska med 1/dag till sista tablettdosen dag 6, eller dexametazon 1 mg, 18 tabletter, 3 tabletter/dag under 1:a 3 dagarna, 2/dag under de kommande 3 dagarna, 1/ dag under de senaste 3 dagarna (tags alltid på morgonen).

Alla patienter kommer att ses vid vecka 1 eller 2, 4, 8, 16 och 24, då slutprovet kommer att avslutas. Suturer kommer att tas bort mellan vecka 4-8, enligt indikation. Postoperativa besök kommer att bestå av supragingival plackborttagning och munhygienförstärkning. Varje patient som utvecklar en negativ reaktion på de använda materialen eller visar fästförlust ≥2,0 mm kommer att lämnas studien och kommer att få lämplig behandling.