Head-Down Position för ischemisk stroke med mellersta cerebral artär (HOPES) (HOPES)

För närvarande rekommenderade riktlinjen återperfusion såsom intravenös trombolys och mekanisk trombektomi som den mest effektiva behandlingen för akut ischemisk stroke. De två metoderna är dock begränsade av ett strikt tidsfönster, vilket i hög grad begränsar antalet patienter som får behandling. De rikliga studierna har föreslagit att god kollateral cirkulation kan ge kompenserande blodtillförsel för att rädda den ischemiska penumbra och minska infarktvolymen, vilket förbättrar prognosen. Hur man kan förbättra sidocirkulationen på ett effektivt och säkert sätt är en klinisk utmaning. Våra senaste experimentresultat från djurförsök och kliniska experiment visar att huvudet nedåt kan avsevärt öka cerebral perfusion och förbättra neurologisk funktion. Kliniskt är läget med huvudet ner enkelt och lätt att använda och kan teoretiskt sett öka hjärnans perfusion och förbättra kollateral cirkulation. En pilot randomiserad klinisk studie är utformad för att undersöka effekten av huvud-ned-läge kombinerat med rutinmässig rehabilitering hos patienter med ischemisk stroke.