Minskning av hjärtsviktshändelser med fjärrövervakning och eHealth Support Utredare initierad rättegång (HERMeS)

HERMeS-prövningen (reduktion av hjärtsvikthändelser med fjärrövervakning och e-hälsostöd) är en multicenter, prospektiv, randomiserad, öppen, observationsinitierad studie som initierats av observationsutredare för att bedöma effekten på kardiovaskulär mortalitet och icke-fatal hjärtsvikt (HF) händelser av en telemedicin. -baserat omfattande hanteringsprogram för patienter med kronisk HF med hjälp av daglig distansövervakning av tecken och symtom på HF och fjärrstyrd uppföljning med hjälp av videokonferens. De organisatoriska egenskaperna hos programmet och effekterna på hälsoresultaten till följd av dess genomförande har tidigare publicerats.

I denna studie syftar vi till att jämföra strategin att tillhandahålla sjuksköterskebaserad strukturerad uppföljning av högriskpatienter med kroniska HF-patienter genom planerade kontakter mellan vårdgivare och patienter och/eller vårdgivare på basis av ansikte mot ansikte på plats möter (vanlig vård) eller tillhandahåller den planerade vården med hjälp av telemedicin med kombinationen av daglig distansövervakning av tecken och symtom på HF (telemonitorering) och leverans av strukturerad sjuksköterskebaserad uppföljande hälsovård med hjälp av videokonferens (teleintervention).

Huvudhypotesen för studien är att daglig teleövervakning av kliniska variabler och symtom hos högriskpatienter med HF möjliggör tidig upptäckt av dekompensationer genom att minska antalet dödliga kardiovaskulära händelser eller icke-fatala HF-händelser. Som en sekundär hypotes antar vi att teleintervention med hjälp av telemedicin kan hjälpa till att optimera neurohormonell behandling och ge lämplig utbildning till högriskpatienter med HF; och tillhandahållande av vård till högriskpatienter med HF genom kombinationen av fjärrövervakning och teleintervention kan leda till en minskning av dödliga och icke dödliga HF-relaterade händelser.