Sydämen vajaatoimintatapahtumien vähentäminen etävalvonnan ja sähköisen terveydenhuollon tukitutkijan aloittaman kokeilun avulla (HERMeS)

HERMeS-tutkimus (sydämen vajaatoiminnan vähentäminen etävalvonnalla ja sähköisen terveydenhuollon tuella) on monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, avoin, havainnointitutkijan aloittama tutkimus, jolla arvioidaan telelääketieteen vaikutusta kardiovaskulaariseen kuolleisuuteen ja ei-fataalisiin sydämen vajaatoimintatapahtumiin. -pohjainen kokonaisvaltainen hoitoohjelma kroonista HF-potilaille päivittäisen HF-oireiden etäseurannan ja strukturoidun etäseurannan avulla videoneuvottelun avulla. Ohjelman organisatoriset ominaisuudet ja sen toteuttamisen vaikutukset terveystuloksiin on julkaistu aiemmin.

Tässä tutkimuksessa pyrimme vertailemaan strategiaa tarjota sairaanhoitajalähtöistä strukturoitua seurantaa korkean riskin kroonisille HF-potilaille suunnittelemalla terveydenhuollon tarjoajien ja potilaiden ja/tai hoitajien välisiä kontakteja kasvokkain paikan päällä tapahtuvan hoidon perusteella. kohtaamisia (tavallinen hoito) tai suunnitellun hoidon tarjoaminen telelääketieteen avulla yhdistettynä HF:n merkkien ja oireiden päivittäiseen etäseurantaan (etävalvonta) ja strukturoidun sairaanhoitajapohjaisen seurantaterveydenhuollon toimittamiseen videoneuvottelun avulla (etäinterventio).

Tutkimuksen päähypoteesi on, että korkean riskin HF-potilaiden kliinisten muuttujien ja oireiden päivittäinen etäseuranta mahdollistaa dekompensaatioiden varhaisen havaitsemisen vähentämällä kuolemaan johtavien sydän- ja verisuonitapahtumien tai ei-kuolemaan johtavien sydäninfarktin tapahtumien määrää. Toissijaisena hypoteesina oletamme, että etäinterventio telelääketieteen avulla voi auttaa optimoimaan neurohormonaalista hoitoa ja antaa asianmukaista koulutusta korkean riskin potilaille, joilla on HF; ja hoidon antaminen korkean riskin HF-potilaille kaukovalvonnan ja etäintervention yhdistelmällä voi johtaa kuolemaan johtavien ja ei-kuolemaan johtavien HF-tapahtumien vähenemiseen.