Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Självprovtagning för snabb vändningstestning på akutmottagningen

29 juli 2021 uppdaterad av: University of California, San Francisco

Vaginal självprovtagning för snabb vändning av gonorré/klamydiatest på akutmottagningen

Samtyckande vuxen kvinnlig patient som vårdgivaren anser kräva endocervikal testning av gonorré/klamydia kommer att bli ombedd att tillhandahålla ett extra självprov. Provet kommer att skickas till laboratoriet med konventionella diagnostiska test för gonorré/klamydia.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studieprotokoll:

  1. Initial akutmottagningshistoria och fysisk undersökning (standardprocedur).

    a. Leverantören identifierar patienten som anses behöva testa gonorré/klamydia.

    i. Leverantören kommer att kontakta studiepersonalen för att ge patientens samtycke. b. Studiepersonal identifierar patienten som av leverantören upplevs kräva gonorré-/klamydiatestning. i. Studiepersonal kommer att fråga leverantören om de kan gå vidare med samtyckande patient.

    c. Leverantören som är studiepersonal identifierar patienten som anses behöva testa gonorré/klamydia.

  2. Studiepersonal kommer att försöka ge patientens samtycke.

    1. Om inklusionskriterierna är uppfyllda, och det inte finns några uteslutningskriterier, erhålls skriftligt informerat samtycke.
    2. Om patienten ändrar sig och vägrar samtycke vid denna tidpunkt, skrivs en notering på framsidan av forskningspaketet, och det lämnas in med ett meddelande om avslag på paketet.

      • Om patienten vägrar att delta i självprovtagningsdelen av studien kommer vi att fråga patienterna om de vill fylla i den första halvan av patientundersökningen som inte kommer att innehålla någon personlig identifieringsinformation förutom deras initialer.
  3. Om patienten samtycker till att delta i självprovtagningen ombeds patienten att fylla i både sida ett och sida två i enkäten efter samtycke.
  4. På sidan 2 i patientenkäten försöker man skriva ner minst två kontakttelefonnummer till patienter som lämnat informerat samtycke.
  5. Patienten tar vaginalt självprov på toaletten/undersökningsrummet.

    1. Ett förtryckt instruktionsblad för engångsbruk ges till patienten med information om provinsamlingen.
    2. Vaginal självprovtagningsbehållare har förtryckta instruktioner/rekvisition och en förtryckt etikett på Cepheid-provröret till labbet som betecknar detta som forskningsprov.
    3. Pappersrekvisitionsformulär medföljer också provet som hjälper till med dokumentation och tilldelning av detta prov som faktureras till forskningsstudien och inte till patienten.
    4. Patienten lämnar tillbaka insamlingsbehållaren efter att ha tagit provet för att studera personal som har gett sitt samtycke.
    5. Uppsamlingsbehållaren kommer att skickas till labbet via pneumatisk tunnelbanestation.
    6. Vaginalt självprovsresultat dokumenteras i Epic med beteckning som visar differentiering från leverantörsutförd endocervikal provtagning.
  6. Provtagaren utförd endocervikal provtagning utförs när patienten tilldelas en vårdgivare och ges ett privat område för att utföra en leverantörsutförd endocervikal provtagning (standardprocedur).

    a. Uppsamlingsbehållaren skickas till labbet och slutresultatet noteras i journalen enligt standardpraxis (standardprocedur).

  7. Retrospektiv kartgranskning utförs tre dagar efter patientens samtycke för att erhålla resultat från endocervikala provtagningar som utförts av leverantören.
  8. Patienten kommer endast att kontaktas om det finns ett falskt negativt. Ett positivt med antingen självprovet eller provet från leverantören anses positivt och patienten kommer inte att ringas tillbaka om det

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

533

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Fresno, California, Förenta staterna, 93721
        • Community Regional Trauma and Burn Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxen kvinnlig akutmottagningspatient kände av vårdgivaren att behöva gonorré/klamydia endocervikal testning

Exklusions kriterier:

  • Icke-engelsktalande med undantag för spansktalande (när ett spanskspråkigt informerat samtycke har godkänts av Community Medical Center Institutional Review Board)
  • Fånge
  • Ålder <18 år
  • Aktivt psykiatriskt tillstånd ansågs utesluta möjligheten att ge informerat samtycke
  • Behandlats för gonorré/klamydia under de senaste fyra veckorna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: DIAGNOSTISK
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Vaginal självprovtagning och leverantör utförde endocervikal provtagning
Patienterna kommer att delta i både leverantörsutförd endocervikal provtagning (standardvård) och vaginal självprovtagning.
Detta är en prospektiv, icke-underlägsenhetsstudie som jämför två metoder för insamling med hjälp av en 90-minuters snabb nukleinsyraamplifieringsanalys godkänd av US Food and Drug Administration, Xpert CT/NG-analysen. Varje vuxen kvinnlig patient som bekänns till akutavdelningen vid Community Regional Medical Center som av leverantören ansågs kräva endocervikal testning för gonorré/chlamydia får ingå i studien.
Andra namn:
  • Cepheid, SWAB/A-50
Endocervikal provtagning är guldstandarden för både gonorré och klamydia. Leverantören tar ett endocervikalt prov som kommer att skickas till laboratoriet som standardvård i jämförelse med enheten som studeras.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Noninferiority av vaginal självprovtagning jämfört med leverantör utförd endocervikal provtagning för gonorré/klamydiadiagnos
Tidsram: 2-3 dagar
För att vaginal självprovtagning ska anses vara kliniskt icke sämre än den standardutförda endocervikala provtagningsmetoden av leverantören, fastställde vi en lägsta känslighet på 90 %. Detta baserades på tidigare forskning som visar att läkare med sexuellt överförbara infektioner (STI) har högsta prioritet för ett STI-test på vårdcentralen är en lägsta känslighet på 90 %. Dessutom använde en tidigare ED-studie som undersökte uringonorré/klamydiadiagnos med samma vårdtest som denna studie en lägsta känslighet på 90 %. (9) Sålunda var vårt primära utfallsmått att undersöka för noninferiority av VSS-känslighet för gonorré/klamydia, med noninferioritet som påvisades om känsligheten är >=90 %.
2-3 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Troligt värde
Tidsram: 2-3 dagar
Vaginal självprovsspecificitet, positivt prediktivt värde, negativt produktivt värde för gonorré/klamydia (mätt av enskild patient)
2-3 dagar
Prediktivt värde - Gonorré
Tidsram: 2-3 dagar
Vaginal självprovskänslighet, specificitet, positivt prediktivt värde, negativt prediktivt värde för gonorré
2-3 dagar
Predictive value-klamydia
Tidsram: 2-3 dagar
Vaginal självprovskänslighet, specificitet, positivt prediktivt värde, negativt prediktivt värde för klamydia
2-3 dagar
Demografi
Tidsram: 2-3 dagar
Överensstämmelse mellan vaginal självprovtagning och leverantörsutförd endocervikal provtagning
2-3 dagar
Procentsats
Tidsram: 2-3 dagar
Acceptansgrad vaginalt självprov
2-3 dagar
Rate-orolig
Tidsram: 2-3 dagar
Andelen patienter som är oroliga för att göra vaginal självprovtagning och korrekt
2-3 dagar
Betygsätt-föredrar
Tidsram: 2-3 dagar
Andelen patienter som föredrar vaginalt självprov framför leverantörsutförd endocervikal provtagning
2-3 dagar
Numerisk
Tidsram: 2-3 dagar
Antal patienter som vägrade att ta vaginalt självprov
2-3 dagar
Beskrivande
Tidsram: 2-3 dagar
Beskrivning av skälen till avslag på vaginal självprovtagning
2-3 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Brian Chinnock, MD, UCSF - Fresno

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

17 september 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

9 juni 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

9 juni 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 september 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2018

Första postat (FAKTISK)

19 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2021

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera