Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Самостоятельный отбор проб для быстрого оборотного тестирования в отделении неотложной помощи

29 июля 2021 г. обновлено: University of California, San Francisco

Самостоятельный забор проб из влагалища для быстрого выявления гонореи/хламидиоза в отделении неотложной помощи

Давшая согласие взрослая пациентка, которая, по мнению поставщика услуг, нуждается в эндоцервикальном тестировании на гонорею/хламидиоз, должна будет предоставить дополнительный образец для самостоятельного взятия проб. Образец будет отправлен в лабораторию с использованием обычного диагностического теста на гонорею/хламидиоз.

Обзор исследования

Подробное описание

Протокол исследования:

  1. Начальный анамнез отделения неотложной помощи и медицинский осмотр (стандартная процедура).

    а. Поставщик идентифицирует пациента, который, как считается, нуждается в тестировании на гонорею/хламидиоз.

    я. Поставщик свяжется с персоналом исследования, чтобы дать согласие пациенту. б. Исследовательский персонал идентифицирует пациента, который, по мнению поставщика, нуждается в тестировании на гонорею/хламидиоз. я. Исследовательский персонал спросит поставщика услуг, могут ли они продолжить работу с пациентом, давшим согласие.

    в. Поставщик услуг, который является исследовательским персоналом, идентифицирует пациента, который, как считается, нуждается в тестировании на гонорею/хламидиоз.

  2. Исследовательский персонал попытается дать согласие пациенту.

    1. Если критерии включения соблюдены, а критерии исключения отсутствуют, получают письменное информированное согласие.
    2. Если пациент передумает и на этом этапе откажется дать согласие, на лицевой стороне исследовательского пакета делается отметка, и он сдается вместе с уведомлением об отказе на пакете.

      • Если пациент отказывается участвовать в части исследования, посвященной самостоятельному отбору проб, мы спросим пациентов, не хотят ли они заполнить первую половину анкеты пациента, которая не будет содержать никакой личной идентификационной информации, кроме их инициалов.
  3. Если пациент соглашается участвовать в самостоятельном отборе проб, его просят заполнить первую и вторую страницы опроса после получения согласия.
  4. Предпринимается попытка записать не менее двух контактных телефонов пациентов, давших информированное согласие, на странице 2 анкеты пациентов.
  5. Пациентка самостоятельно берет вагинальный образец в туалете/смотровой комнате.

    1. Пациенту выдается предварительно распечатанный лист с инструкциями по одноразовому использованию с подробным описанием сбора образцов.
    2. Контейнер для самостоятельного взятия проб из влагалища имеет предварительно напечатанные инструкции/требование и предварительно напечатанную этикетку на пробирке для образцов цефеид для лаборатории, обозначающую, что это исследовательский образец.
    3. Бумажная форма запроса также включена в образец, что помогает с документацией и назначением этого образца для выставления счета исследовательскому исследованию, а не пациенту.
    4. Пациент возвращает контейнер для сбора после получения образца исследовательскому персоналу, который дал согласие пациента.
    5. Контейнер для сбора будет отправлен в лабораторию через пневматическую трубную станцию.
    6. Результат самостоятельного взятия проб из влагалища задокументирован в Epic с обозначением, показывающим отличие от взятия проб из эндоцервикса, выполненного поставщиком.
  6. Отбор проб из эндоцервикса, выполняемый поставщиком медицинских услуг, выполняется после того, как пациенту назначается поставщик и предоставляется личная зона для проведения забора эндоцервикальных проб, выполняемых поставщиком (стандартная процедура).

    а. Контейнер для сбора отправляется в лабораторию, а окончательный результат отмечается в медицинской карте в соответствии со стандартной практикой (стандартная процедура).

  7. Ретроспективный обзор карты проводится через три дня после согласия пациента, чтобы получить результаты эндоцервикального отбора образцов, выполненного поставщиком медицинских услуг.
  8. С пациентом свяжутся только в случае ложноотрицательного результата. Положительный результат при самостоятельном взятии пробы или пробе, взятой поставщиком услуг, считается положительным, и пациенту не перезвонят по этому поводу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

533

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Медицинский работник считает, что взрослая пациентка отделения неотложной помощи нуждается в эндоцервикальном тестировании на гонорею/хламидиоз.

Критерий исключения:

  • Лица, не говорящие по-английски, за исключением говорящих по-испански (после утверждения документа об информированном согласии на испанском языке Институциональным наблюдательным советом Общественного медицинского центра)
  • Заключенный
  • Возраст <18 лет
  • Считается, что активное психическое состояние исключает возможность дать информированное согласие.
  • Лечение гонореи/хламидиоза в течение предыдущих четырех недель

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДИАГНОСТИКА
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Самостоятельный забор проб из влагалища и эндоцервикальный забор, выполненный поставщиком медицинских услуг.
Пациенты примут участие как в взятии образцов из эндоцервикса, проводимом поставщиком медицинских услуг (стандартная помощь), так и в самостоятельном взятии образцов из влагалища.
Это проспективное исследование не меньшей эффективности, в котором сравниваются два метода сбора с использованием одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США 90-минутного анализа быстрой амплификации нуклеиновых кислот, анализа Xpert CT/NG. В исследование может быть включена любая взрослая пациентка, поступившая в отделение неотложной помощи Регионального медицинского центра Сообщества, которая, по мнению врача, нуждается в эндоцервикальном тестировании на гонорею/хламидиоз.
Другие имена:
  • Цефеида, SWAB/A-50
Золотым стандартом как для гонореи, так и для хламидиоза является взятие образцов из эндоцервикса, проводимое поставщиком медицинских услуг. Поставщик берет эндоцервикальный образец, который отправляется в лабораторию в качестве стандартного ухода по сравнению с изучаемым устройством.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Не меньшая эффективность самостоятельного взятия образцов из влагалища по сравнению с взятием образцов из эндоцервикса, выполненным поставщиком медицинских услуг, для диагностики гонореи/хламидиоза
Временное ограничение: 2-3 дня
Для того чтобы самостоятельный забор проб из влагалища считался клинически не уступающим стандартному методу сбора эндоцервикальных проб, выполняемому поставщиком медицинских услуг, мы установили минимальную чувствительность 90%. Это было основано на предыдущих исследованиях, показывающих, что высшим приоритетом клиницистов по инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), для теста на ИППП в месте оказания медицинской помощи является минимальная чувствительность 90%. Кроме того, в предыдущем исследовании неотложной помощи, в котором изучалась диагностика гонореи/хламидиоза в моче с использованием того же теста в месте оказания медицинской помощи, что и в этом исследовании, также использовалась минимальная чувствительность 90%. (9) Таким образом, нашей основной мерой исхода было изучение не меньшей эффективности чувствительности VSS к гонорее/хламидиозу, при этом не меньшей эффективности демонстрировалось, если чувствительность >=90%.
2-3 дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Предполагаемая стоимость
Временное ограничение: 2-3 дня
Специфичность вагинального самостоятельного взятия проб, положительная прогностическая ценность, отрицательная продуктивная ценность для гонореи/хламидиоза (измерено у отдельного пациента)
2-3 дня
Прогностическая ценность-гонорея
Временное ограничение: 2-3 дня
Чувствительность вагинального самостоятельного взятия проб, специфичность, положительная прогностическая ценность, отрицательная прогностическая ценность гонореи
2-3 дня
Прогностическая ценность-хламидиоз
Временное ограничение: 2-3 дня
Чувствительность вагинального самостоятельного взятия проб, специфичность, положительная прогностическая ценность, отрицательная прогностическая ценность для хламидиоза
2-3 дня
Демография
Временное ограничение: 2-3 дня
Соответствие самостоятельного взятия проб из влагалища эндоцервикальной пробе, проводимой поставщиком медицинских услуг.
2-3 дня
Процент
Временное ограничение: 2-3 дня
Уровень принятия вагинального самостоятельного образца
2-3 дня
Оценить-беспокоиться
Временное ограничение: 2-3 дня
Доля пациенток, беспокоящихся о самостоятельном и правильном взятии проб из влагалища
2-3 дня
Оценить-предпочесть
Временное ограничение: 2-3 дня
Доля пациенток, предпочитающих самостоятельный забор проб из влагалища эндоцервикальной пробе, выполняемой поставщиком медицинских услуг
2-3 дня
Числовой
Временное ограничение: 2-3 дня
Количество пациенток, отказавшихся от самостоятельного взятия проб из влагалища
2-3 дня
Описательный
Временное ограничение: 2-3 дня
Описание причин отказа от самостоятельного взятия проб из влагалища
2-3 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Brian Chinnock, MD, UCSF - Fresno

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 сентября 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 июня 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 сентября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 сентября 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

19 сентября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться