- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03676816
Autocampionamento per test di turnaround rapido nel pronto soccorso
Autocampionamento vaginale per test di gonorrea/clamidia a rapida inversione di tendenza nel pronto soccorso
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Protocollo di studio:
Anamnesi iniziale del pronto soccorso ed esame fisico (procedura standard).
UN. Il fornitore identifica il paziente che si ritiene necessiti di test per la gonorrea/clamidia.
io. Il fornitore contatterà il personale dello studio per consentire al paziente. B. Il personale dello studio identifica il paziente che secondo il fornitore necessita di test per la gonorrea/clamidia. io. Il personale dello studio chiederà al fornitore se può andare avanti con il paziente consenziente.
C. Il fornitore che è il personale dello studio identifica il paziente che si ritiene necessiti di test per la gonorrea/clamidia.
Il personale dello studio tenterà di acconsentire al paziente.
- Se i criteri di inclusione sono soddisfatti e non ci sono criteri di esclusione, si ottiene il consenso informato scritto.
Se il paziente a questo punto cambia idea e rifiuta il consenso, viene scritta una annotazione sul fronte del pacchetto di ricerca, che viene consegnata con un avviso di rifiuto sul pacchetto.
- Se il paziente rifiuta di partecipare alla parte di autocampionamento dello studio, chiederemo ai pazienti se desiderano compilare la prima metà del sondaggio del paziente che non conterrà informazioni di identificazione personale oltre alle loro iniziali.
- Se il paziente accetta di partecipare all'autocampionamento, al paziente viene chiesto di compilare sia la pagina uno che la pagina due del sondaggio dopo aver ottenuto il consenso.
- Si tenta di annotare almeno due numeri di telefono di contatto per i pazienti che hanno dato il consenso informato a pagina 2 del sondaggio del paziente.
La paziente ottiene un autocampione vaginale nel bagno/sala esami.
- Un foglio di istruzioni monouso prestampato viene fornito al paziente che dettaglia la raccolta dei campioni.
- Il contenitore per la raccolta dell'autocampionamento vaginale ha istruzioni/requisiti prestampati e un'etichetta prestampata sulla provetta del campione Cepheid per il laboratorio che indica questo come campione di ricerca.
- Il modulo di richiesta cartaceo è incluso anche con il campione che aiuta con la documentazione e l'assegnazione di questo campione da fatturare allo studio di ricerca e non al paziente.
- Il paziente restituisce il contenitore di raccolta dopo aver ottenuto il campione al personale dello studio che ha acconsentito al paziente.
- Il contenitore di raccolta verrà inviato al laboratorio tramite stazione di tubo pneumatico.
- Il risultato dell'autocampionamento vaginale è documentato in Epic con designazione che mostra la differenziazione dal campionamento endocervicale eseguito dal fornitore.
Il campionamento endocervicale eseguito dal fornitore viene eseguito una volta che al paziente viene assegnato un fornitore e viene assegnata un'area privata per condurre un campionamento endocervicale eseguito dal fornitore (procedura standard).
UN. Il contenitore di raccolta viene inviato al laboratorio e l'esito finale viene annotato nella cartella clinica come da prassi (procedura standard).
- La revisione retrospettiva della cartella viene eseguita tre giorni dopo che il paziente ha acconsentito al fine di ottenere i risultati del campionamento endocervicale eseguito dal fornitore.
- Il paziente verrà contattato solo in caso di falso negativo. Un positivo con l'autocampione o con il campione raccolto dal fornitore è considerato positivo e il paziente non verrà richiamato per questo
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Fresno, California, Stati Uniti, 93721
- Community Regional Trauma and Burn Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente del pronto soccorso di sesso femminile adulta ritenuta dall'operatore che necessitava di test endocervicale per gonorrea/clamidia
Criteri di esclusione:
- Chi non parla inglese, ad eccezione di chi parla spagnolo (una volta che un documento di consenso informato in lingua spagnola è stato approvato dal Community Medical Center Institutional Review Board)
- Prigioniero
- Età <18 anni
- Condizione psichiatrica attiva ritenuta tale da precludere la possibilità di dare il consenso informato
- Trattata per gonorrea/clamidia nelle quattro settimane precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: L'autocampionamento vaginale e il fornitore hanno eseguito il campionamento endocervicale
I pazienti prenderanno parte sia al campionamento endocervicale eseguito dal fornitore (cura standard) sia all'autocampionamento vaginale.
|
Si tratta di uno studio prospettico di non inferiorità che confronta due metodi di raccolta utilizzando un test di amplificazione rapida degli acidi nucleici di 90 minuti approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti, il test Xpert CT/NG.
Qualsiasi paziente di sesso femminile adulto ricoverato al Pronto Soccorso presso il Community Regional Medical Center ritenuto dal fornitore per richiedere il test endocervicale di gonorrea / clamidia può essere inserito nello studio.
Altri nomi:
il campionamento endocervicale eseguito dal fornitore è il gold standard sia per la gonorrea che per la clamidia.
Il fornitore preleva un campione endocervicale che verrà inviato al laboratorio come cura standard rispetto al dispositivo in fase di studio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Non inferiorità dell'autocampionamento vaginale rispetto al prelievo endocervicale eseguito dal fornitore per la diagnosi di gonorrea/clamidia
Lasso di tempo: 2-3 giorni
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Affinché l'autocampionamento vaginale sia considerato clinicamente non inferiore al metodo di prelievo endocervicale standard eseguito dal fornitore, abbiamo stabilito una sensibilità minima del 90%.
Ciò si basava su ricerche precedenti che mostravano che la massima priorità dei medici di infezioni sessualmente trasmissibili (STI) per un test STI point of care è una sensibilità minima del 90%.
Inoltre, un precedente studio ED che esaminava la diagnosi di gonorrea/clamidia urinaria utilizzando lo stesso test point of care di questo studio utilizzava anche una sensibilità minima del 90%.
(9) Pertanto, la nostra misura di esito primaria stava esaminando la non inferiorità della sensibilità VSS per la gonorrea/clamidia, con la non inferiorità dimostrata se la sensibilità è >=90%.
|
2-3 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valore predittivo
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Specificità dell'autocampionamento vaginale, valore predittivo positivo, valore produttivo negativo per gonorrea/clamidia (misurato dal singolo paziente)
|
2-3 giorni
|
|
Valore predittivo-Gonorrea
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Sensibilità dell'autocampionamento vaginale, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo per la gonorrea
|
2-3 giorni
|
|
Valore predittivo-Chlamydia
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Sensibilità dell'autocampionamento vaginale, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo per la clamidia
|
2-3 giorni
|
|
Demografia
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Concordanza dell'autocampionamento vaginale con il campionamento endocervicale eseguito dal fornitore
|
2-3 giorni
|
|
Percentuale
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Tasso di accettazione autocampionamento vaginale
|
2-3 giorni
|
|
Tasso-preoccupato
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Percentuale di pazienti preoccupate di eseguire correttamente l'autocampionamento vaginale
|
2-3 giorni
|
|
Vota-Preferisci
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Tasso di pazienti che preferiscono l'autoprelievo vaginale al prelievo endocervicale eseguito dal fornitore
|
2-3 giorni
|
|
Numerico
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Numero di pazienti che hanno rifiutato l'autocampionamento vaginale
|
2-3 giorni
|
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Descrittivo
Lasso di tempo: 2-3 giorni
|
Descrizione dei motivi del rifiuto dell'autocampionamento vaginale
|
2-3 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian Chinnock, MD, UCSF - Fresno
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Levitt MA, Johnson S, Engelstad L, Montana R, Stewart S. Clinical management of chlamydia and gonorrhea infection in a county teaching emergency department--concerns in overtreatment, undertreatment, and follow-up treatment success. J Emerg Med. 2003 Jul;25(1):7-11. doi: 10.1016/s0736-4679(03)00131-8.
- Huppert JS, Taylor RG, St Cyr S, Hesse EA, Reed JL. Point-of-care testing improves accuracy of STI care in an emergency department. Sex Transm Infect. 2013 Sep;89(6):489-94. doi: 10.1136/sextrans-2012-050994. Epub 2013 Mar 7.
- Holley CE, Van Pham T, Mezzadra HM, Willis GC, Witting MD. Overtreatment of gonorrhea and chlamydial infections in 2 inner-city emergency departments. Am J Emerg Med. 2015 Sep;33(9):1265-8. doi: 10.1016/j.ajem.2015.06.009. Epub 2015 Jun 12.
- Terkelsen D, Tolstrup J, Johnsen CH, Lund O, Larsen HK, Worning P, Unemo M, Westh H. Multidrug-resistant Neisseria gonorrhoeae infection with ceftriaxone resistance and intermediate resistance to azithromycin, Denmark, 2017. Euro Surveill. 2017 Oct;22(42):17-00659. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2017.22.42.17-00659.
- Katz AR, Komeya AY, Kirkcaldy RD, Whelen AC, Soge OO, Papp JR, Kersh EN, Wasserman GM, O'Connor NP, O'Brien PS, Sato DT, Maningas EV, Kunimoto GY, Tomas JE. Cluster of Neisseria gonorrhoeae Isolates With High-level Azithromycin Resistance and Decreased Ceftriaxone Susceptibility, Hawaii, 2016. Clin Infect Dis. 2017 Sep 15;65(6):918-923. doi: 10.1093/cid/cix485.
- Nelson EJ, Maynard BR, Loux T, Fatla J, Gordon R, Arnold LD. The acceptability of self-sampled screening for HPV DNA: a systematic review and meta-analysis. Sex Transm Infect. 2017 Feb;93(1):56-61. doi: 10.1136/sextrans-2016-052609. Epub 2016 Oct 19.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Malattie trasmesse sessualmente
- Attributi della malattia
- Infezioni batteriche Gram-negative
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni da Neisseriacee
- Infezioni da Chlamydiaceae
- Malattie sessualmente trasmesse, batteriche
- Emergenze
- Infezioni da clamidia
- Gonorrea
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018045
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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