Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

R-VRD följt av lenalidomidunderhåll hos patienter med Waldenstroms makroglobulinemi (Ballondor)

4 oktober 2023 uppdaterad av: Ho Sup Lee, Kosin University Gospel Hospital

En multicenter prospektiv fas II-studie av rituximab kombinerat, lenalidomid, dexametason följt av lenalidomidunderhåll hos patienter med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi

En multicenter prospektiv fas II-studie av rituximab kombinerat, lenalidomid, dexametason följt av underhåll av lenalidomid hos patienter med nydiagnostiserad Waldenströms makroglobulinemi (Ballondor-studien)

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

De flesta patienter med Waldenstroms makroglobulinemi är sällsynta och de flesta studier är baserade på kliniska fas II-studier, så den mest effektiva behandlingen har inte fastställts. Hos patienter utan erfarenhet av behandling med rituximab monoterapi riktad mot CD20-antigen uttryckt på lymfocytiska celler, rapporteras dock svarsfrekvensen vara cirka 25 % -45 %. Kombinerad kemoterapi inklusive rituximab rekommenderas som primär behandling.

I Korea finns det få studier på Waldenstroms Macroglobulinemia, och ett relativt stort antal patienter har studerat data från 71 patienter under 2014, retrospektivt. I den aktuella studien fann vi att den kombinerade kemoterapiregimen med rituximab signifikant förbättrade den totala svarsfrekvensen. Bortezomib kan också vara effektivt vid behandling av Waldenstroms makroglobulinemi. Baserat på detta har kliniska prövningar av kombinerad kemoterapi med rituximab eller dexametason utförts och 80-90 % rapporterades. Men lenalidomid 15 mg enbart administrerades, lenalidomid var effektivt vid Waldenstroms Makroglobulinemi med en total svarsfrekvens på 29 %.

Författarna drog slutsatsen att kombinationsbehandlingen av rituximab, bortezomib, lenalidomid och dexametason är en effektiv behandlingsregim som kan förbättra den totala svarsfrekvensen inklusive fullständig remission. Patienter med Waldenstroms Macroglobulinemia diagnostiserad i Korea planerade vi denna studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av lenalidomid underhållsbehandling med kemoterapi med kemoterapi inklusive rituximab, bortezomib, lenalidomid och dexametason

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

54

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

19 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Klinisk patologisk diagnos av Waldenströms makroglobulinemi
  2. Patienter som uppfyller kriterier för behandling med hjälp av konsensuspanelkriterier från den andra internationella workshopen om Waldenstroms makroglobulinemi
  3. Manliga eller kvinnliga patienter i åldern ≥19 år
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-2
  5. Patienterna måste ha mätbar sjukdom, IgM > 0,5g/dL
  6. Lämplig benmärgs-, lever- och njurfunktion
  7. Patienter som kan förstå muntliga och skriftliga instruktioner och som kan uppfylla alla krav
  8. Patienter som tillhandahöll samtycke till patienten (ICF) innan den kliniska prövningen påbörjades.
  9. Kvinnliga patienter var tvungna att vara postmenopausala i ≥1 år, kirurgiskt sterila eller utöva en effektiv preventivmetod (som beskrivs i protokollet), och ha ett negativt serum beta-humant koriongonadotropin eller uringraviditetstest vid screening; de var också tvungna att gå med på att fortsätta använda preventivmedel i ≥6 månader efter avslutad behandling. Manliga patienter var tvungna att gå med på att använda en acceptabel preventivmetod under hela studien.

Exklusions kriterier:

  1. Centrala nervsystemet involvering centrala nervsystemet (CNS) involvering av Waldenströms makroglobulinemi
  2. Patienter som har fått rituximab, lenalidomid eller bortezomib
  3. Patienter som är allergiska eller överkänsliga mot mus (murina), chimära, humana eller humaniserade proteiner, lenalidomid, bortezomib
  4. Ett av följande labb eller fler:

    • Absolut neutrofilantal (ANC) <1 000 / μL
    • Trombocytantal <75 000 celler / μL när den inte transfunderas
    • Serum AST/ALAT> 3 gånger den övre normalgränsen
  5. Njursvikt som kräver hemodialys eller peritonealdialys
  6. Patienter med okontrollerad svår hjärtsjukdom
  7. Patienter som inte kan eller vill ha antitrombotisk behandling
  8. Patienten har mer än grad 2 perifer neuropati vid klinisk undersökning under screeningsperioden
  9. Patient med stroke eller hjärnblödning i anamnesen inom 12 månader före signering av ICF
  10. Patienter som har diagnostiserats med en för närvarande ojusterad svår infektion
  11. Patienter med känt humant immunbristvirus (HIV), hepatit C-infektion
  12. Patienter som diagnostiserats med malignitet inom 5 år innan de undertecknade ICF
  13. Gravida eller ammande patienter
  14. Kräver behandling med en stark cytokrom P450 (CYP) 3A-hämmare
  15. Patienter med akut diffus invasiv lungsjukdom och hjärt-kärlsjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Rituximab & Bortezomib & Lenalidomid & Dexametason

steg 1; R-VRD-induktion: induktion av rituximab, bortezomib, lenalidomid och dexametason

  • Rituximab 375 mg/m2 intravenöst dag 1
  • Bortezomib 1,3 mg/m2 subkutant på dag 1, 8, 15
  • Lenalidomid 15mg p.o dag 1-21
  • Dexametason 20 mg/m2 intravenöst eller p.o. dag 1-4

Steg 2 ; Underhåll Med början 8 veckor efter avslutad induktionsterapi får patienterna lenalidomid 10 mg en gång dag 1-21 i 4 veckor. Behandlingen upprepas var 1:e månad i 24 månader.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
överlevnad
Tidsram: 2 år
Responsbedömning vid Waldenström makroglobulinemi
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: HoSup Lee, KUGH

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 mars 2019

Primärt slutförande (Beräknad)

31 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

5 oktober 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2023

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera