Prediktorer för smärtstillande effekt till standardiserad träningsterapi för osteoartritsmärta

Smärtsensibilisering har associerats med smärtans svårighetsgrad hos personer med knäartros (KOA) och en neuropatisk smärtkomponent har identifierats hos upp till 30 % av KOA-patienterna. Dessutom har träningsinducerad hypoalgesi (EIH), ett mått på sjunkande smärtkontroll, tidigare visat sig vara dysfunktionell i en undergrupp av personer med smärtsam KOA och har även använts som en prediktiv faktor för smärtprogression efter total knäprotes.

Mätningar på smärtsensibilisering har använts prognostiska för att identifiera personer som svarar på behandling men EIH som ett prognostiskt verktyg för fysioterapistyrd evidensbaserad träningsterapi (PEET) har inte undersökts. Det primära syftet med denna explorativa studie är att undersöka om EIH-bedömd pre-PEET var associerad med förändringar i smärta, funktionsnedsättning och PainDETECT (PDQ)-poäng efter PEET. Det sekundära syftet är att undersöka om PEET ändrar EIH- och PDQ-poäng hos patienter med smärtsam KOA.

Del 2:

Tvärsnittsstudier indikerar att daglig aktivitetsnivå påverkar effektiviteten av EIH-mekanismerna, medan smärtpatienter (t.ex. KOA-patienter) kan ha normal eller dysfunktionell EIH. Det har inte undersökts om EIH förändras efter långvarig träning hos friska försökspersoner. Syftet med denna andra del av studien är att undersöka om EIH förändras efter 6-9 veckors intensiv militär träning i friska försökspersoner