Förstå den postkirurgiska icke-småcelliga lungcancerpatientens symptomupplevelse

Personer med icke-småcellig lungcancer (NSCLC) rapporterar betydligt fler otillfredsställda stödvårdsbehov än andra cancerpopulationer, men de är bland de mest sårbara och minst studerade. Två av de vanligaste otillfredsställda stödjande vårdbehoven inkluderar att övervinna trötthet och att få tillräcklig motion för att möta fysiska krav i det dagliga livet. Cancerrelaterad trötthet (CRF) är ett utbrett, ihållande och plågsamt symptom i NSCLC-populationen. Cancerrelaterad trötthet korrelerar med större svårighetsgrad av 15 andra symtom, vilket leder till lägre fysisk funktion för personer med NSCLC. Bland 13 kärnsymtom hos 3 106 patienter med bröst-, kolorektal-, prostata- och lungcancer var personer med lungcancer de mest symtomatiska, med måttlig till svår trötthet som rapporterades med störst förekomst. Även om kirurgi är standardbehandlingen för NSCLC, finns inga formella riktlinjer för postoperativ rehabilitering. Detta är en föreslagen randomiserad kontrollerad studie (RCT) av en ny rehabiliterande intervention för personer med NSCLC efter operation. Interventionen främjar självhantering av CRF och testar interventionens inverkan på CRFs svårighetsgrad och trötthet med analys efter ålder. Preliminära data inkluderade en tvåarmad RCT (R21 CA164515) som inkluderade den föreslagna interventionen, där studiemålen överträffades för rekrytering (66 %), retention (97 %), följsamhet (93 %) och acceptans. Den 6-veckors träningsinterventionen visade preliminär effekt för att signifikant reducera CRFs svårighetsgrad och trötthet jämfört med vanlig vård, med genomsnittliga CRF-nivåer återställda till nivåer lägre än före operationen. Träningsgruppens funktionella prestation översteg den vanliga omsorgen. Inga biverkningar rapporterades; deltagarna hade en medelålder på 67 med ett medelvärde av 8 komorbida tillstånd. Utredarens långsiktiga mål är att utveckla interventioner för att öka upplevd self-efficacy för CRF-självhantering för att förbättra CRF, symtomstatus, funktionell status och livskvalitet (QOL) för personer med NSCLC. Målet med den här applikationen är att bestämma effektiviteten, optimal timing och hållbarhet för denna innovativa hembaserade träningsintervention. Denna studie har potential att förändra den nuvarande standarden genom att tillhandahålla en rehabiliterande träningsintervention efter operation. Interventionen är hemmabaserad, i egen takt och pågår vid utskrivning från sjukhuset efter operationen. Mål 1: Bestäm effekt genom att jämföra gruppen för omedelbar intervention med väntelista (vanlig vård) och uppmärksamhetskontroll efter ålder. Mål 2: Bestäm effektiviteten av att påbörja träningsinterventionen 6 veckor efter utskrivning och jämför resultaten med den omedelbara interventionsgruppen för alla åldrar. Mål 3: Bestäm den omedelbara interventionens hållbarhet genom att analysera 3a) graden av förlängning, efterlevnad och retention; 3b) godtagbarhet; och 3c) effektiviteten av primära och sekundära resultat. PÅVERKAN: Resultaten av den här studien kommer att tillhandahålla en ny träningsintervention och dess optimala timing, och fylla tomrummet för en sårbar befolkning genom att tillhandahålla ett praktiskt, bärbart och billigt sätt att minska svårighetsgraden av CRF och tröttheten som är njutbar och användbar. till nästan alla lungcancerpatienter efter torakotomi.