A műtét utáni, nem kissejtes tüdőrákos betegek tüneti tapasztalatainak megértése

A nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő személyek szignifikánsan több kielégítetlen szupportív ellátási igényről számolnak be, mint más rákos populációk, mégis a legsebezhetőbbek és a legkevésbé tanulmányozottak közé tartoznak. A két legelterjedtebb kielégítetlen támogató ellátási szükséglet közé tartozik a fáradtság leküzdése és a megfelelő testmozgás a mindennapi élet fizikai szükségleteinek kielégítéséhez. A rákkal kapcsolatos fáradtság (CRF) egy elterjedt, tartós és aggasztó tünet az NSCLC-populációban. A rákkal összefüggő fáradtság 15 másik tünet súlyosságával korrelál, ami az NSCLC-ben szenvedő betegek fizikai funkciójának csökkenéséhez vezet. A 3106 mell-, vastag- és végbélrákos, prosztata- és tüdőrákos beteg 13 fő tünete közül a tüdőrákban szenvedők voltak a legtünetesebbek, és a közepesen súlyos vagy súlyos fáradtságról számoltak be a legnagyobb gyakorisággal. Míg a műtét az NSCLC standard gyógyító kezelése, a műtét utáni rehabilitációra nincsenek hivatalos iránymutatások. Ez egy javasolt randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT) egy új rehabilitációs beavatkozásra NSCLC-ben szenvedő betegek számára a műtét után. A beavatkozás elősegíti a CRF önkezelését, és életkor szerinti elemzéssel teszteli a beavatkozás hatását a CRF súlyosságára és fáradékonyságára. Az előzetes adatok között szerepelt egy kétkarú RCT (R21 CA164515), amely magában foglalta a javasolt beavatkozást, ahol a vizsgálati célokat túllépték a toborzás (66%), a megtartás (97%), az adherencia (93%) és az elfogadhatóság tekintetében. A 6 hetes gyakorlati beavatkozás előzetes hatékonyságot mutatott a CRF súlyosságának és fáradékonyságának szignifikáns csökkentésében a szokásos ellátáshoz képest, és az átlagos CRF-szintek a műtét előtti szintre álltak vissza. A gyakorlati csoport funkcionális teljesítménye meghaladta a szokásos ellátást. Nem jelentettek nemkívánatos eseményeket; a résztvevők átlagéletkora 67 év volt, átlagosan 8 társbetegséggel. A vizsgáló hosszú távú célja olyan beavatkozások kidolgozása, amelyek növelik a CRF-önkezelés észlelt önhatékonyságát, hogy javítsák a CRF-t, a tünetek állapotát, a funkcionális állapotot és az életminőséget (QOL) az NSCLC-ben szenvedő betegeknél. Az alkalmazás célja ennek az innovatív otthoni gyakorlati beavatkozásnak a hatékonyságának, optimális időzítésének és fenntarthatóságának meghatározása. Ez a tanulmány képes átalakítani a jelenlegi szabványt a műtét utáni rehabilitációs gyakorlatok elvégzésével. A beavatkozás otthoni, saját tempójú, és a műtét utáni kórházból való kibocsátás utáni időtartamra épül. 1. cél: Határozza meg a hatékonyságot az azonnali beavatkozási csoport és a várólistás kontroll (szokásos ellátás) és az életkor szerinti figyelemkontroll összehasonlításával. 2. cél: Határozza meg a gyakorlati beavatkozás megkezdésének hatékonyságát 6 héttel az elbocsátás után, és hasonlítsa össze az eredményeket az azonnali beavatkozással végzett csoporttal minden életkorban. 3. cél: Az azonnali beavatkozás fenntarthatóságának meghatározása a 3a) kiterjesztési, betartási és megtartási arányok elemzésével; 3b) elfogadhatóság; és 3c) az elsődleges és másodlagos kimenetelek hatékonysága. HATÁS: A tanulmány eredményei egy újszerű gyakorlati beavatkozást és annak optimális időzítését biztosítják, és kitöltik a hiányt a sérülékeny lakosság számára azáltal, hogy praktikus, hordozható és alacsony költségű eszközt biztosítanak a CRF súlyosságának és fáradékonyságának csökkentésére, amely élvezetes és alkalmazható. szinte minden posztthoracotomiás tüdőrákos betegnek.