Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Elektrisk impedanstomografi i en-lungventilation

10 maj 2023 uppdaterad av: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Tidalvolym och PEEP-titrering i enlungventilation med elektrisk impedanstomografi

Mekanisk ventilation kan orsaka skador på lungparenkymet, detta är känt som ventilationsinducerad lungskada (VILI). För att undvika denna skada har ventilationsstrategier skapats, fokuserade på minskning av tidalvolym, luftvägstryck och användning av PEEP (positiv ände) -expiratoriskt tryck), som tillsammans kallas "skyddsventilation".

Även om ventilation med skyddsparametrar verkar minska VILI vid enlungsventilation, är de optimala parametrarna inte klara.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna forskning syftar till att beskriva ventilation, perfusion och lungmekanik vid enlungventilation med olika nivåer av tidalvolym och PEEP.

En extrem situation med VILI uppstår vid bröstkirurgi, där atelektas av en lunga krävs, och ventilerar under hela operationen endast den kontralaterala. Detta genererar ett inflammatoriskt tillstånd, med frisättning av alveolära cytokiner från både de icke-ventilerade och ventilerade lungorna, vilket potentierar utvecklingen av skador i lungparenkymet. Dessutom har en lungventilation traditionellt utförts med höga tidalvolymvärden (Vt) och lågt PEEP. I detta sammanhang är utvecklingen av VILI ännu mer sannolikt, så extrema skyddsåtgärder i denna typ av ventilation är nödvändiga.

Den elektriska impedanstomografin kommer att tillåta utredarna att få en visuell och kvantitativ representation av områdena för ventilation och perfusion av lungan. Genom att relatera tidalvolymen och PEEP med de tomografiska resultaten förväntas det definiera mekaniska ventilationsparametrar som uppnår bästa ventilation/perfusionsförhållande för patienter i enlungsventilation. Analysera specifikt fördelningen och deformationen av de ventilerade områdena i de olika lungregionerna och dess korrelation med andningsmekanik och volumetrisk kapnografi. Detta kommer att göra det möjligt för utredarna att göra en bättre definition av tidalvolymen och PEEP hos patienter som genomgår en-lungventilation.

.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

20

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Santiago, Chile, 562
        • Rekrytering
        • University of Chile Clinical Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter mellan 18 och 75 år. Med lungsjukdomar som kräver bröstkirurgi med enlungsventilation.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ASA (American Society of Anesthesiologists) klassificering I-III
  • Ålder 18-75 år
  • Elektiv thoraxkirurgi
  • En-lungventilation
  • Frisk icke ventilerad lunga

Exklusions kriterier:

  • ASA-klassificering > III
  • BMI (Body Mass Index) > 30
  • Akut operation
  • Graviditet
  • Patienter ingår i andra protokoll

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
En-lungventilation
Thoraxkirurgiska fall med enlungsventilationsstrategi.
Efter generell anestesi kommer patienterna att ventileras med tre tidalvolymnivåer (4, 6 och 8 cc / kg / IBW), i två nivåer av PEEP, 6 cm2 H20, och bästa PEEP, den senare erhålls efter en rekryteringsmanöver och dekrementell titrering .

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ventilation/perfusionsförhållande
Tidsram: 1 timme
Elektrisk impedanstomografi.
1 timme
Lungmekanik
Tidsram: 1 timme
Luftvägstryck, mätning av esofagustryck.
1 timme
Arteriell gasmätning
Tidsram: 20 minuter
5 prover per patient
20 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 december 2018

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 januari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

1 november 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera