Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Elektryczna tomografia impedancyjna w wentylacji jednego płuca

10 maja 2023 zaktualizowane przez: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Miareczkowanie objętości oddechowej i PEEP w wentylacji jednego płuca za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej

Wentylacja mechaniczna może spowodować uszkodzenie miąższu płuc, co jest znane jako indukowane wentylacją uszkodzenie płuc (VILI). Aby uniknąć tego uszkodzenia, stworzono strategie wentylacji, koncentrujące się na zmniejszeniu objętości oddechowej, ciśnień w drogach oddechowych i zastosowaniu PEEP (dodatni koniec -ciśnienie wydechowe), które razem nazywane są „wentylacją ochronną”.

Chociaż wentylacja z parametrami ochronnymi wydaje się zmniejszać VILI w wentylacji jednego płuca, optymalne parametry nie są jasne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie ma na celu opisanie wentylacji, perfuzji i mechaniki płuc przy wentylacji jednego płuca przy różnych poziomach objętości oddechowej i PEEP.

Skrajna sytuacja VILI występuje w torakochirurgii, gdzie wymagana jest niedodma płuca, wentylacja podczas całej operacji tylko przeciwstronnej. Generuje to stan zapalny z uwolnieniem cytokin pęcherzykowych zarówno z niewentylowanych, jak i wentylowanych płuc, co nasila rozwój uszkodzeń miąższu płucnego. Ponadto tradycyjnie wykonywano wentylację jednego płuca przy wysokich wartościach objętości oddechowej (Vt) i niskim PEEP. W tym kontekście rozwój VILI jest tym bardziej prawdopodobny, że konieczne są ekstremalne środki ochrony w tego rodzaju wentylacji.

Tomografia impedancji elektrycznej pozwoli badaczom uzyskać wizualną i ilościową reprezentację obszarów wentylacji i perfuzji płuc. Powiązanie objętości oddechowej i PEEP z wynikami tomograficznymi ma na celu określenie parametrów wentylacji mechanicznej, które pozwolą uzyskać najlepszy stosunek wentylacji do perfuzji u pacjentów wentylowanych jednym płucem. W szczególności przeanalizuj rozkład i deformację wentylowanych obszarów w różnych obszarach płuc oraz ich korelację z mechaniką oddychania i kapnografią wolumetryczną. Pozwoli to badaczom lepiej określić objętość oddechową i PEEP u pacjentów poddawanych wentylacji jednego płuca.

.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

20

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Santiago, Chile, 562
        • Rekrutacyjny
        • University of Chile Clinical Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci w wieku od 18 do 75 lat. Przy chorobach płuc wymagających operacji klatki piersiowej z wentylacją jednego płuca.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Klasyfikacja ASA (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów) I-III
  • Wiek 18-75 lat
  • Planowa operacja klatki piersiowej
  • Wentylacja jednego płuca
  • Zdrowe niewentylowane płuco

Kryteria wyłączenia:

  • Klasyfikacja ASA > III
  • BMI (wskaźnik masy ciała) > 30
  • Chirurgia awaryjna
  • Ciąża
  • Pacjenci obejmują inne protokoły

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Wentylator jednego płuca
Przypadki chirurgii klatki piersiowej ze strategią wentylacji jednego płuca.
Po znieczuleniu ogólnym pacjenci będą wentylowani trzema poziomami objętości oddechowej (4, 6 i 8 cm3/kg/IBW), dwoma poziomami PEEP, 6 cm2 H20 i najlepszym PEEP, uzyskanym po manewrze rekrutacyjnym i stopniowym miareczkowaniu .

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stosunek wentylacji do perfuzji
Ramy czasowe: 1 godzina
Elektryczna tomografia impedancyjna.
1 godzina
Mechanika płuc
Ramy czasowe: 1 godzina
Ciśnienie w drogach oddechowych, pomiar ciśnienia w przełyku.
1 godzina
Pomiar gazów tętniczych
Ramy czasowe: 20 minut
5 próbek na pacjenta
20 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 grudnia 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 listopada 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Płuco respiratora

3
Subskrybuj