Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Elektrisk impedanstomografi i en-lungeventilasjon

10. mai 2023 oppdatert av: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Tidevannsvolum og PEEP-titrering i en-lungeventilasjon med elektrisk impedanstomografi

Mekanisk ventilasjon kan forårsake skade på lungeparenkymet, dette er kjent som ventilasjonsindusert lungeskade (VILI). For å unngå denne skaden er det laget ventilasjonsstrategier med fokus på reduksjon av tidevolum, luftveistrykk og bruk av PEEP (positiv ende). -ekspirasjonstrykk), som til sammen kalles "beskyttende ventilasjon".

Selv om ventilasjon med beskyttende parametere ser ut til å redusere VILI i en-lungeventilasjon, er de optimale parameterne ikke klare.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne forskningen tar sikte på å beskrive ventilasjon, perfusjon og lungemekanikk på en-lungeventilasjon med forskjellige nivåer av tidalvolum og PEEP.

En ekstrem situasjon med VILI oppstår ved thoraxkirurgi, hvor atelektase av en lunge er nødvendig, og ventilerer gjennom hele operasjonen kun den kontralaterale. Dette genererer en inflammatorisk tilstand, med frigjøring av alveolære cytokiner fra både de ikke-ventilerte og ventilerte lungene, noe som potenserer utviklingen av skade i lungeparenkymet. I tillegg har en lungeventilasjon tradisjonelt blitt utført med høye tidalvolum (Vt) verdier og lav PEEP. I denne sammenhengen er utviklingen av VILI enda mer sannsynlig, så ekstreme beskyttelsestiltak i denne typen ventilasjon er nødvendig.

Den elektriske impedanstomografien vil tillate etterforskerne å få en visuell og kvantitativ representasjon av områdene med ventilasjon og perfusjon av lungen. Ved å relatere tidalvolumet og PEEP med de tomografiske resultatene, forventes det å definere mekaniske ventilasjonsparametere som oppnår best ventilasjon/perfusjonsforhold for pasienter i en-lungeventilasjon. Analyser spesifikt fordelingen og deformasjonen av de ventilerte områdene i de forskjellige lungeregionene og dens korrelasjon med respirasjonsmekanikk og volumetrisk kapnografi. Dette vil tillate etterforskerne å lage en bedre definisjon av tidalvolumet og PEEP hos pasienter som gjennomgår en-lungeventilasjon.

.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

20

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Santiago, Chile, 562
        • Rekruttering
        • University of Chile Clinical Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne pasienter mellom 18 og 75 år. Med lungesykdommer som krever thoraxkirurgi med en-lungeventilasjon.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ASA (American Society of Anesthesiologists) klassifisering I-III
  • Alder 18-75 år
  • Elektiv thoraxkirurgi
  • En-lunge ventilasjon
  • Sunn ikke-ventilert lunge

Ekskluderingskriterier:

  • ASA-klassifisering > III
  • BMI (kroppsmasseindeks) > 30
  • Akuttkirurgi
  • Svangerskap
  • Pasienter inkluderer i andre protokoller

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
En-lunge ventilasjon
Thoraxkirurgiske tilfeller med en-lungeventilasjonsstrategi.
Etter generell anestesi vil pasientene bli ventilert med tre tidalvolumnivåer (4, 6 og 8 cc / kg / IBW), i to nivåer av PEEP, 6 cm2 H20, og beste PEEP, sistnevnte oppnådd etter en rekrutteringsmanøver og dekrementell titrering .

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ventilasjon/perfusjonsforhold
Tidsramme: 1 time
Elektrisk impedanstomografi.
1 time
Lungemekanikk
Tidsramme: 1 time
Luftveistrykk, esophageal trykkmåling.
1 time
Arteriell gassmåling
Tidsramme: 20 minutter
5 prøver per pasient
20 minutter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. desember 2018

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. oktober 2018

Først lagt ut (Faktiske)

1. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ventilator lunge

3
Abonnere