Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Elektrická impedanční tomografie ve ventilaci jedné plic

10. května 2023 aktualizováno: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Tidal Volume a PEEP titrace při ventilaci jednou plic s elektrickou impedanční tomografií

Mechanická ventilace může způsobit poškození plicního parenchymu, toto je známé jako ventilační indukované poškození plic (VILI). Aby se tomuto poškození zabránilo, byly vytvořeny ventilační strategie zaměřené na snížení dechového objemu, tlaků v dýchacích cestách a použití PEEP (pozitivní konec -výdechový tlak), které se společně nazývají "ochranná ventilace".

Ačkoliv se zdá, že ventilace s ochrannými parametry snižuje VILI při ventilaci jednou plicí, optimální parametry nejsou jasné.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tento výzkum si klade za cíl popsat ventilaci, perfuzi a plicní mechaniku na jednoplicní ventilaci s různými úrovněmi dechového objemu a PEEP.

Extrémní situace VILI nastává v hrudní chirurgii, kde je nutná atelektáza plic, ventilace po celou dobu operace pouze kontralaterální. To vytváří zánětlivý stav s uvolňováním alveolárních cytokinů z neventilovaných i ventilovaných plic, což potencuje rozvoj poškození v plicním parenchymu. Jedna plicní ventilace se navíc tradičně provádí s vysokými hodnotami dechového objemu (Vt) a nízkým PEEP. V této souvislosti je vývoj VILI ještě pravděpodobnější, proto jsou při tomto způsobu větrání nutná extrémní opatření.

Elektrická impedanční tomografie umožní vyšetřovatelům získat vizuální a kvantitativní reprezentaci oblastí ventilace a perfuze plic. Porovnáním dechového objemu a PEEP s tomografickými výsledky se očekává definování parametrů mechanické ventilace, které dosáhnou nejlepšího poměru ventilace/perfuze pro pacienty s ventilací jednou plicí. Konkrétně analyzovat rozložení a deformaci ventilovaných oblastí v různých oblastech plic a její korelaci s respirační mechanikou a volumetrickou kapnografií. To umožní výzkumníkům lépe definovat dechový objem a PEEP u pacientů podstupujících ventilaci jedné plíce.

.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

  • Chile
      • Santiago, Chile, 562
        • Nábor
        • University of Chile Clinical Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti ve věku 18 až 75 let. S plicními chorobami, které vyžadují hrudní operaci s ventilací jednou plicí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ASA (American Society of Anesthesiologists) klasifikace I-III
  • Věk 18-75 let
  • Volitelná hrudní chirurgie
  • Ventilace jednou plicí
  • Zdravé nevětrané plíce

Kritéria vyloučení:

  • Klasifikace ASA > III
  • BMI (index tělesné hmotnosti) > 30
  • Pohotovostní operace
  • Těhotenství
  • Pacienti jsou zařazeni do jiných protokolů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Ventilace jedné plíce
Případy hrudní chirurgie se strategií ventilace jedné plíce.
Diagnostický test: Elektrická impedanční tomografie. Měření plicní mechaniky. Měření arteriálních plynů. Měření tlaku v jícnu
Po celkové anestezii budou pacienti ventilováni se třemi úrovněmi dechového objemu (4, 6 a 8 cc/kg/IBW), ve dvou úrovních PEEP, 6 cm2 H20, a nejlepší PEEP, který se získá po náborovém manévru a dekrementální titraci .

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr ventilace/perfuze
Časové okno: 1 hodina
Elektrická impedanční tomografie.
1 hodina
Plicní mechanika
Časové okno: 1 hodina
Tlak v dýchacích cestách, měření tlaku v jícnu.
1 hodina
Měření arteriálních plynů
Časové okno: 20 minut
5 vzorků na pacienta
20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Chile

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. prosince 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

1. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • EITOLV001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ventilátor Plíce

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Moldova

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit