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한쪽 폐 환기에서 전기 임피던스 단층 촬영

2023년 5월 10일 업데이트: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

전기 임피던스 단층 촬영을 이용한 한쪽 폐 환기의 일회 호흡량 및 PEEP 적정

기계적 환기는 폐 실질에 손상을 줄 수 있으며, 이를 환기 유발 폐 손상(VILI)이라고 합니다. 이러한 손상을 방지하기 위해 일회 호흡량, 기도 압력 및 PEEP(긍정적 말단)의 감소에 초점을 맞춘 환기 전략이 만들어졌습니다. -호기압), 함께 "보호 환기"라고 합니다.

보호 매개변수가 있는 환기는 한쪽 폐 환기에서 VILI를 감소시키는 것으로 보이지만 최적의 매개변수는 명확하지 않습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 일회 호흡량과 PEEP 수준이 다른 한쪽 폐 인공 호흡에 대한 인공 호흡, 관류 및 폐 역학을 설명하는 것을 목표로 합니다.

VILI의 극단적인 상황은 폐의 무기폐가 필요한 흉부 수술에서 발생하며 수술 내내 반대쪽만 환기시킵니다. 이는 비호흡 폐와 환기 폐 모두에서 폐포 사이토카인의 방출과 함께 염증 상태를 생성하며, 이는 폐 실질의 손상 발달을 강화합니다. 또한 한 폐 인공호흡은 전통적으로 일회 호흡량(Vt) 값이 높고 PEEP가 낮은 상태에서 수행되었습니다. 이러한 맥락에서 VILI의 발병 가능성이 훨씬 더 높으므로 이러한 종류의 환기에서 극단적인 보호 조치가 필요합니다.

전기 임피던스 단층 촬영을 통해 조사관은 폐의 환기 및 관류 영역에 대한 시각적 및 정량적 표현을 얻을 수 있습니다. 1회 호흡량 및 PEEP를 단층 촬영 결과와 연관시킴으로써 한쪽 폐 환기 환자에게 최상의 환기/관류 비율을 달성하는 기계 환기 매개변수를 정의할 것으로 예상됩니다. 구체적으로, 다른 폐 영역에서 환기 영역의 분포 및 변형과 호흡 역학 및 체적 카프노그래피와의 상관 관계를 분석합니다. 이를 통해 조사관은 한쪽 폐 환기를 받는 환자의 일회 호흡량과 PEEP를 더 잘 정의할 수 있습니다.

.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

20

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Santiago, 칠레, 562
        • 모병
        • University of Chile Clinical Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

18세에서 75세 사이의 성인 환자. 한쪽 폐 환기로 흉부 수술이 필요한 폐 질환.

설명

포함 기준:

  • ASA(미국 마취학회) 분류 I-III
  • 18-75세
  • 선택적 흉부 수술
  • 한쪽 폐 환기
  • 건강한 비환기 폐

제외 기준:

  • ASA 분류 > III
  • BMI(체질량 지수) > 30
  • 응급 수술
  • 임신
  • 환자는 다른 프로토콜에 포함됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
외폐환기
한쪽 폐 환기 전략을 사용한 흉부 수술 사례.
전신 마취 후, 환자는 3가지 일회 호흡량 수준(4, 6 및 8cc/Kg/IBW), 2가지 수준의 PEEP, 6cm2 H20 및 최상의 PEEP(모집 조작 및 감소 적정 후 얻은 최적 PEEP)로 환기됩니다. .

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환기/관류 비율
기간: 1 시간
전기 임피던스 단층 촬영.
1 시간
폐역학
기간: 1 시간
기도 압력, 식도 압력 측정.
1 시간
동맥 가스 측정
기간: 20 분
환자당 5개의 샘플
20 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 7일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 30일

처음 게시됨 (실제)

2018년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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