Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Elektrische impedantietomografie bij beademing met één long

10 mei 2023 bijgewerkt door: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Teugvolume en PEEP-titratie bij beademing met één long met tomografie met elektrische impedantie

Mechanische beademing kan schade aan het longparenchym veroorzaken, dit staat bekend als ventilatoire inducerende longbeschadiging (VILI). Om deze schade te voorkomen, zijn beademingsstrategieën ontwikkeld, gericht op het verminderen van het ademvolume, de luchtwegdruk en het gebruik van PEEP (positief einde). -expiratoire druk), die samen "beschermende ventilatie" worden genoemd.

Hoewel beademing met beschermende parameters VILI lijkt te verminderen bij één-longbeademing, zijn de optimale parameters niet duidelijk.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit onderzoek beoogt de ventilatie, perfusie en pulmonale mechanica te beschrijven bij eenlongventilatie met verschillende niveaus van teugvolume en PEEP.

Een extreme situatie van VILI doet zich voor bij thoraxchirurgie, waarbij de atelectase van een long vereist is, waarbij tijdens de operatie alleen de contralaterale wordt beademd. Dit veroorzaakt een ontstekingstoestand, met het vrijkomen van alveolaire cytokines uit zowel de niet-geventileerde als de geventileerde longen, wat de ontwikkeling van schade in het longparenchym versterkt. Bovendien wordt van oudsher één longbeademing uitgevoerd met hoge teugvolumewaarden (Vt) en lage PEEP. In deze context is de ontwikkeling van VILI nog waarschijnlijker, dus extreme beschermingsmaatregelen bij dit soort ventilatie zijn noodzakelijk.

De elektrische impedantietomografie stelt de onderzoekers in staat een visuele en kwantitatieve weergave te verkrijgen van de gebieden van ventilatie en perfusie van de long. Door het teugvolume en de PEEP te relateren aan de tomografische resultaten, wordt verwacht mechanische beademingsparameters te definiëren die de beste beademing/perfusieverhouding bereiken voor patiënten met één-longbeademing. Analyseer in het bijzonder de verdeling en vervorming van de geventileerde gebieden in de verschillende longregio's en de correlatie ervan met ademhalingsmechanica en volumetrische capnografie. Hierdoor kunnen de onderzoekers een betere definitie maken van het teugvolume en PEEP bij patiënten die eenzijdige beademing ondergaan.

.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

20

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

  • Chili
      • Santiago, Chili, 562

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Volwassen patiënten tussen 18 en 75 jaar oud. Bij longziekten die een thoracale operatie met eenzijdige beademing vereisen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ASA (American Society of Anesthesiologists) classificatie I-III
  • Leeftijd 18-75 jaar
  • Electieve thoracale chirurgie
  • Eén-longventilatie
  • Gezonde niet-geventileerde long

Uitsluitingscriteria:

  • ASA-classificatie > III
  • BMI (Body mass index) > 30
  • Noodgeval operatie
  • Zwangerschap
  • Patiënten omvat in andere protocollen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Ventilarion met één long
Cases voor thoraxchirurgie met beademingsstrategie voor één long.
Diagnostische toets: Elektrische impedantietomografie. Pulmonale mechanica meting. Arteriële gasmeting. Slokdarmdrukmeting
Na algehele anesthesie worden de patiënten beademd met drie ademvolumeniveaus (4, 6 en 8 cc / Kg / IBW), in twee niveaus van PEEP, 6 cm2 H20 en beste PEEP, de laatste verkregen na een wervingsmanoeuvre en decrementele titratie .

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ventilatie/perfusieverhouding
Tijdsspanne: 1 uur
Elektrische impedantietomografie.
1 uur
Pulmonale mechanica
Tijdsspanne: 1 uur
Luchtwegdruk, slokdarmdrukmeting.
1 uur
Arteriële gasmeting
Tijdsspanne: 20 minuten
5 monsters per patiënt
20 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University of Chile

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 december 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 oktober 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • EITOLV001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren