Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Elektrisk impedanstomografi i en-lungeventilation

10. maj 2023 opdateret af: Roberto Gonzalez Cornejo, University of Chile

Tidalvolumen og PEEP-titrering i en-lungeventilation med elektrisk impedanstomografi

Mekanisk ventilation kan forårsage skade på lungeparenkymet, dette er kendt som ventilatorisk induceret lungeskade (VILI). For at undgå denne skade er der udviklet ventilationsstrategier med fokus på reduktion af tidalvolumen, luftvejstryk og brug af PEEP (positiv ende). -ekspiratorisk tryk), som tilsammen kaldes "beskyttende ventilation".

Selvom ventilation med beskyttende parametre synes at reducere VILI i en-lunge-ventilation, er de optimale parametre ikke klare.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne forskning har til formål at beskrive ventilation, perfusion og lungemekanik på en-lunge-ventilation med forskellige niveauer af tidalvolumen og PEEP.

En ekstrem situation med VILI opstår i thoraxkirurgi, hvor atelektase af en lunge er påkrævet, idet der kun ventileres gennem hele operationen den kontralaterale. Dette genererer en inflammatorisk tilstand med frigivelse af alveolære cytokiner fra både de ikke-ventilerede og ventilerede lunger, hvilket forstærker udviklingen af ​​skader i lungeparenkymet. Derudover er en lungeventilation traditionelt blevet udført med høje tidalvolumen (Vt) værdier og lav PEEP. I denne sammenhæng er udviklingen af ​​VILI endnu mere sandsynlig, så ekstreme beskyttelsesforanstaltninger i denne form for ventilation er nødvendige.

Den elektriske impedanstomografi vil give efterforskerne mulighed for at opnå en visuel og kvantitativ repræsentation af områderne med ventilation og perfusion af lungen. Ved at relatere tidalvolumen og PEEP med de tomografiske resultater, forventes det at definere mekaniske ventilationsparametre, der opnår det bedste ventilations/perfusionsforhold for patienter i en-lungeventilation. Analyser specifikt fordelingen og deformationen af ​​de ventilerede områder i de forskellige lungeregioner og dens sammenhæng med respiratorisk mekanik og volumetrisk kapnografi. Dette vil give efterforskerne mulighed for at lave en bedre definition af tidalvolumen og PEEP hos patienter, der gennemgår en-lungeventilation.

.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

20

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Santiago, Chile, 562
        • Rekruttering
        • University of Chile Clinical Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne patienter mellem 18 og 75 år. Med lungesygdomme, der kræver thoraxoperation med en-lunge ventilation.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ASA (American Society of Anesthesiologists) klassifikation I-III
  • Alder 18-75 år
  • Elektiv thoraxkirurgi
  • En-lunge ventilation
  • Sund ikke-ventileret lunge

Ekskluderingskriterier:

  • ASA-klassifikation > III
  • BMI (Body Mass Index) > 30
  • Akut operation
  • Graviditet
  • Patienter inkluderer i andre protokoller

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
En-lunge Ventilation
Thoraxkirurgiske tilfælde med en-lunge ventilationsstrategi.
Efter generel anæstesi vil patienterne blive ventileret med tre tidal volumenniveauer (4, 6 og 8 cc / kg / IBW), i to niveauer af PEEP, 6 cm2 H20 og bedste PEEP, sidstnævnte opnået efter en rekrutteringsmanøvre og dekrementel titrering .

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ventilation/perfusionsforhold
Tidsramme: 1 time
Elektrisk impedans tomografi.
1 time
Lungemekanik
Tidsramme: 1 time
Luftvejstryk, måling af esophageal tryk.
1 time
Arteriel gasmåling
Tidsramme: 20 minutter
5 prøver pr. patient
20 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. december 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

1. november 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ventilator Lunge

Abonner