Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

FÖRBÄTTRA Interventionsförsök Genomförande av icke-invasiv cirkulerande tumör-DNA-analys för att optimera den operativa och postoperativa behandlingen för patienter med kolorektal cancer (IMPROVE-IT)

24 februari 2022 uppdaterad av: Karen-Lise Garm Spindler

Implementering av icke-invasiv cirkulerande tumör-DNA-analys för att optimera den operativa och postoperativa behandlingen för patienter med kolorektal cancer

En öppen märkning 1:1 randomiserad fas II explorativ studie som undersöker adjuvant terapi hos patienter med molekylärbiologiskt detekterbar restsjukdom efter primär resektion för lokaliserade kolorektala tumörer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den huvudsakliga kliniska hypotesen är att patienter som genomgått radikal resektion från CRC inte uppvisar påvisbart tumör-DNA i plasma, medan patienter med påvisbart tumör-DNA två veckor efter operation har kvarvarande mikroskopisk sjukdom, och följaktligen en hög risk för återfall av sjukdomar som kan förhindras med adjuvant kemoterapi.

Det primära syftet med denna studie är att i en randomiserad studie undersöka om användning av standardadjuvant kemoterapi förbättrar den sjukdomsfria överlevnaden hos patienter med molekylärbiologisk kvarvarande sjukdom där adjuvant kemoterapi inte är standardbehandling.

Sekundära syften inkluderar att undersöka molekylärbiologisk respons på adjuvant kemoterapi hos patienter med postoperativt ctDNA.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

64

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Karen-Lise G Spindler, Professor
  • Telefonnummer: +4578462535 0045 7846 2535
  • E-post: k.g.spindler@rm.dk

Studera Kontakt Backup

  • Namn: Karen-Lise G Spindler, Professor
  • Telefonnummer: +4578462535 +4578462535
  • E-post: k.g.spindler@rm.dk

Studieorter

      • Aalborg, Danmark
        • Rekrytering
        • Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Danmark, 8000
        • Rekrytering
        • Aarhus University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Line M Sparvath, CRN
          • Telefonnummer: 457846 2610
          • E-post: linspa@rm.dk
        • Underutredare:
          • Søren Lauerberg, Prof.
        • Underutredare:
          • Claus L Andersen, Prof.
      • Herlev, Danmark
        • Rekrytering
        • Herlev Hospital
      • Odense, Danmark
        • Rekrytering
        • Odense University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kirurgiskt avlägsnat Adenocarcinom i tjocktarmen eller ändtarmen
  • Patologiskt stadium I eller II sjukdom, och radikal resektion
  • Detekterbart ctDNA i två veckor postoperativt plasmaprov
  • Ingen indikation för adjuvant kemoterapi enligt DCCGs riktlinjer (webbplats)
  • Ålder minst 18 år
  • ECOG-prestandastatus 0-2
  • Kliniskt kvalificerad för adjuvant kemoterapi vid utredarens beslut.
  • Tillräcklig benmärgs-, lever- och njurfunktion som möjliggör systemisk kemoterapi (absolut antal neutrofiler ≥1,5x109/l och trombocyter ≥ 100x109/l. Bilirubin ≤ 1,5 x övre normalvärde och alaninaminotransferas ≤ 3 x övre normalvärde, och Beräknad eller uppmätt renal glomerulär filtrationshastighet minst 30 ml/min)
  • Anticonception för fertila kvinnor och för manliga patienter med en fertil partner. Intrauterin enhet, vasektomi av en kvinnlig försökspersons manliga partner eller hormonella preventivmedel är acceptabla •
  • Skriftligt och muntligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Radiologiska bevis på fjärrmetastaser, genom CT-bröst och buk
  • Oförmåga, svaghet, funktionsnedsättning och samsjuklighet i en grad som enligt utredaren inte är förenlig med kombinationskemoterapi
  • Tidigare behandling med 5FU eller oxaliplatin
  • Neuropati NCI grad > 1
  • Annan maligna tumör inom 5 år förutom icke-melanom hudcancer eller carcinoma in situ cervicis uteri
  • Gravida (positivt graviditetstest) eller ammande kvinnor

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: A
Intensiverat uppföljningsschema
Noggrann övervakning med bildbehandling under uppföljning Patienter som ingår i denna studie kommer att genomgå intensifierad uppföljning med CT-bröst och buk var fjärde månad efter operationen under de första 2 åren, sedan var sjätte månad under 1 år och slutligen en gång per år under det sista 2 år upp till 5 års uppföljning är klar.
EXPERIMENTELL: B
Adjuvant kemoterapi + intensifierat uppföljningsschema

Sex månaders adjuvant kombinationskemoterapi med Capox (eller FOLFOX) Patienterna kommer att få adjuvant kemoterapi med åtta cykler av CAPOX (oxaliplatin 130 mg/m2 dag 1 och capecitabin 1000 mg/m2 b.i.d. dag 1-14, upprepas var 3:e vecka.

(Patienter med ileostomi är endast berättigade till FOLFOX och kommer att behandlas med 12 cykler av FOLFOX (oxaliplatin 85 mg/m2 dag 1, leucovorin 400 mg/m2 dag 1, 5FU 400 mg/m2 bolus dag 1 och 5FU/m2 2200 över 46-48 timmar dag 1-3, upprepas varannan vecka)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
DFS
Tidsram: 3 år
Sjukdomsfri överlevnad
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
OS
Tidsram: 5 år
Total överlevnad
5 år
Molekylärbiologisk respons
Tidsram: 6 månader
Molekylärbiologisk respons vid 6 månader
6 månader
MB-DFS
Tidsram: 1 år
Molekylärbiologisk sjukdomsfri överlevnad vid 1 år
1 år
TT-MBR
Tidsram: 3 år
Dags för molekylärbiologiskt återfall
3 år
TTR
Tidsram: 3 år
Dags för radiologiskt återfall
3 år
LRR
Tidsram: 3 år
Lokal återfallsfrekvens
3 år
DRR
Tidsram: 3 år
Avlägsen återfallsfrekvens
3 år
TR
Tidsram: 3 år
Utforskande translationell forskning
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 oktober 2018

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 oktober 2023

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 oktober 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2018

Första postat (FAKTISK)

21 november 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

25 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera