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IMPROVE Intervention Trial Implementando Análise de DNA de Tumor Circulante Não Invasiva para Otimizar o Tratamento Operatório e Pós-operatório de Pacientes com Câncer Colorretal (IMPROVE-IT)

24 de fevereiro de 2022 atualizado por: Karen-Lise Garm Spindler

Implementação de análise não invasiva de DNA de tumor circulante para otimizar o tratamento operatório e pós-operatório de pacientes com câncer colorretal

Um estudo exploratório randomizado de fase II aberto 1:1 investigando a terapia adjuvante em pacientes com doença residual detectável molecularmente biologicamente após a ressecção primária para tumores colorretais localizados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A principal hipótese clínica é que pacientes submetidos à ressecção radical de CCR não apresentam DNA tumoral detectável no plasma, enquanto pacientes com DNA tumoral detectável duas semanas após a cirurgia apresentam doença microscópica residual e, conseqüentemente, alto risco de recorrência da doença, que pode ser prevenida com quimioterapia adjuvante.

O principal objetivo do presente estudo é investigar - em um estudo randomizado - se o uso de quimioterapia adjuvante padrão melhora a sobrevida livre de doença em pacientes com doença residual biológica molecular em que a quimioterapia adjuvante não é o tratamento padrão.

Os objetivos secundários incluem a investigação da resposta biológica molecular à quimioterapia adjuvante em pacientes com ctDNA pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Karen-Lise G Spindler, Professor
  • Número de telefone: +4578462535 0045 7846 2535
  • E-mail: k.g.spindler@rm.dk

Estude backup de contato

  • Nome: Karen-Lise G Spindler, Professor
  • Número de telefone: +4578462535 +4578462535
  • E-mail: k.g.spindler@rm.dk

Locais de estudo

      • Aalborg, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
          • Karen-Lise G Spindler, Prof.
          • Número de telefone: +457846 2535
          • E-mail: k.g.spindler@rm.dk
        • Contato:
          • Line M Sparvath, CRN
          • Número de telefone: 457846 2610
          • E-mail: linspa@rm.dk
        • Subinvestigador:
          • Søren Lauerberg, Prof.
        • Subinvestigador:
          • Claus L Andersen, Prof.
      • Herlev, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Herlev Hospital
      • Odense, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Odense University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adenocarcinoma removido cirurgicamente do cólon ou reto
  • Patologicamente estágio I ou II da doença e ressecção radical
  • ctDNA detectável em amostra de plasma pós-operatório de duas semanas
  • Sem indicação para quimioterapia adjuvante de acordo com as diretrizes do DCCG (site)
  • Idade pelo menos 18 anos
  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Clinicamente elegível para quimioterapia adjuvante por decisão dos investigadores.
  • Medula óssea, função hepática e renal adequadas permitindo quimioterapia sistêmica (Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5x109/l e trombócitos ≥ 100x109/l. Bilirrubina ≤ 1,5 x valor normal superior e alanina aminotransferase ≤ 3 x valor normal superior e Taxa de filtração glomerular renal calculada ou medida de pelo menos 30 mL/min)
  • Anticoncepção para mulheres férteis e para pacientes do sexo masculino com parceira fértil. Dispositivo intrauterino, vasectomia do parceiro masculino de uma mulher ou contraceptivo hormonal são aceitáveis ​​•
  • Consentimento informado por escrito e verbalmente

Critério de exclusão:

  • Evidência radiológica de metástase à distância, por TC de tórax e abdome
  • Incapacidade, fragilidade, incapacidade e comorbidade em um grau que, de acordo com o investigador, não é compatível com quimioterapia combinada
  • Tratamento prévio com 5FU ou oxaliplatina
  • Neuropatia grau NCI > 1
  • Outro tumor maligno dentro de 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ cervicis uteri
  • Grávidas (teste de gravidez positivo) ou lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: A
Esquema de acompanhamento intensificado
Monitoramento rigoroso com imagens durante o acompanhamento Os pacientes incluídos neste estudo serão submetidos a acompanhamento intensificado com TC de tórax e abdome a cada quatro meses após a cirurgia durante os primeiros 2 anos, depois a cada 6 meses por 1 ano e, finalmente, uma vez por ano durante o último 2 anos até 5 anos de acompanhamento é concluído.
EXPERIMENTAL: B
Quimioterapia adjuvante + cronograma de acompanhamento intensificado

Seis meses de quimioterapia adjuvante combinada com Capox (ou FOLFOX) Os pacientes receberão quimioterapia adjuvante com oito ciclos de CAPOX (oxaliplatina 130 mg/m2 dia 1 e capecitabina 1000 mg/m2 b.i.d. dias 1-14, repetido a cada 3 semanas.

(Pacientes com ileostomia são apenas elegíveis para FOLFOX e serão tratados com 12 ciclos de FOLFOX (oxaliplatina 85 mg/m2 dia 1, leucovorina 400 mg/m2 dia 1, 5FU 400 mg/m2 bolus dia 1 e 5FU 2400 mg/m2 mais de 46-48 horas dia 1-3, repetido a cada duas semanas)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DFS
Prazo: 3 anos
Sobrevida livre de doença
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: 5 anos
Sobrevida geral
5 anos
Resposta biológica molecular
Prazo: 6 meses
Resposta biológica molecular aos 6 meses
6 meses
MB-DFS
Prazo: 1 ano
Sobrevida livre de doença biológica molecular em 1 ano
1 ano
TT-MBR
Prazo: 3 anos
Tempo para recorrência biológica molecular
3 anos
TTR
Prazo: 3 anos
Tempo para recorrência radiológica
3 anos
LRR
Prazo: 3 anos
Taxa de recorrência local
3 anos
DRR
Prazo: 3 anos
Taxa de recorrência distante
3 anos
TR
Prazo: 3 anos
Pesquisa translacional exploratória
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

21 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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