Livskvalitet bland akut inlagda äldre

Studien är utformad som en tvärsnittsstudie och kommer att genomföras vid tre akutmottagningar (ED) inom Region Syddanmark; Sydvästjyllands sjukhus, Sydvästjyllands sjukhus och Lillebaelts sjukhus. Studiemetoden baseras på en enkät om QoL utförd som en strukturerad intervju med äldre som är akut inlagda på akutmottagning.

Äldre personer som uppfyller inklusionskriterierna kommer att bjudas in att delta under antagningen. Skriftlig information om denna studie kommer att lämnas från sjuksköterskan på akutmottagningen. Om den äldre accepterar får hon/han ytterligare muntlig information från forskaren. Skriftligt medgivande inhämtas om de äldre vill delta.

Att inkludera patienter från tre olika akutmottagningar kommer förmodligen att ge ett brett urval, med äldre personer som bor både i staden och på landsbygden och som därmed representerar ett allmänt urval av den danska befolkningen. . För att presentera ett brett urval kommer inkluderingsperioden att omfatta sommar, höst och vinter. Inkludering och alla strukturerade intervjuer kommer att utföras under antagningen av två personer: ansvarig forskare och en forskningsassistent.

Primärt resultat:

Det primära resultatet QoL kommer att nås och utvärderas av Schema för utvärdering av individuell livskvalitet - direkt viktning (SEIQoL-DW).

Exponering:

Hemtjänst: Får "personlig" hemtjänst mer än 2 timmar per vecka. Dessutom kommer antalet timmar hemtjänst i veckan att registreras för varje deltagare för att se om det är någon skillnad i livskvalitet kopplat till antalet timmar.

Återinläggning: Återinläggningar 30 dagar efter utskrivning från primärindexintagningen (ja/nej). Återintagande definieras som; en oplanerad sjukhusinläggning av någon anledning och där patienten har stannat på sjukhuset över natten inom 30 dagar efter utskrivning från indexintagningen.

Resultaten och variablerna kommer att samlas in genom;

Vid en strukturerad intervju under sjukhusvistelse; Doktoranden och forskningsassistenten ansvarar för att intervjuerna genomförs. Patienterna kommer vid intervjun att tillfrågas om; Aspekt och indexpoäng för QoL, kognitiv funktion (OMC-poäng), civilstånd, utbildningslängd och socialt stöd.

I patienternas journaler under sjukhusvistelse; Doktoranden ansvarar för att följande uppgifter samlas in i patientjournalen; Senaste intagningen, timmar hemtjänst, användning av hemsjuksköterska, primär orsak till sjukhusvistelse och samsjukligheter. Patienter kommer att tillfrågas specifikt om tillstånd att få tillgång till journaldata. Variabler från patientjournalen kommer att extraheras efter att informerat samtycke för deltagande erhållits. Informationen från journalen kommer att hanteras av sjukvårdspersonal på akutmottagningen.

I patientjournalen 30 dagar efter utskrivning; Variabler efter 30 dagar kommer att räknas från utskrivningen från indexupptagningen. Doktoranden ansvarar för att uppgifterna i patientjournalen om återintagning och sjukhusvistelsetid samlas in på samma villkor som beskrivits ovan.

Instrument

Det primära resultatet QoL nås och utvärderas av SEIQoL-DW som bedöms i en strukturerad intervju. Först tar intervjuaren fram fem områden i livet som deltagaren anser vara viktigast. För det andra betygsätter deltagaren nivån vart och ett av dessa områden från sämsta möjliga till bästa möjliga på en visuell analog skala (SEIQoL - VAS) och för det tredje tillfrågas deltagaren om den relativa betydelsen av varje område genom en direkt viktning (DW) procedur. DW-proceduren använder ett cirkeldiagram som består av fem färgade segment. Varje färg representerar ett område som valts av respondenten. Ytorna kan justeras i storlek för att återspegla den relativa betydelsen av varje område (störst betydelse är den största pajytan). Det totala värdet av alla fem segment är lika med 100. För att beräkna deltagarnas QoL för tillfället kommer varje område att delas med 100. Genom att multiplicera områdets nivå med vikten för varje område och addera värdena för varje område kommer ett SEIQoL-DW-indexpoäng att beräknas.