Effekt av blodplättsrik-plasma i ryggradsfusion

Studien kommer att lämnas in för godkännande av den etiska kommittén för medicinska fakulteten, Assiut University, och skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från alla patienter före inskrivningen. Studiepopulationen kommer att väljas från patienter som går på institutionen för ortopedi och traumakirurgi, Assiut universitetssjukhus.

Totalt 104 patienter som behandlas med ennivå degenerativ eller lytisk lumbal spondylolistes indikerad för PLF kommer att inkluderas, patienter kommer att klassificeras i 2 grupper Grupp A: Av 52 patienter PLF + autologt bentransplantat + PRP Grupp B: Av 52 patienter behandlade med PLF + autologt bentransplantat endast utan tillsats av PRP

Metoder för utvärdering

• Historietagning.
• Fullständig klinisk och neurologisk undersökning
• Radiologisk utvärdering med röntgen (antero posterior, lateral och CT-skanningar ger utmärkta vyer av bendetaljer) och MRT vid behov Metod för randomisering Genom att blanda kortmetoden kommer kandidatpatienten att välja ett kort från 104 kort, varav 52 innehåller fusion med PRP och de andra 52 innehåller Fusion utan PRP

Blodplättsrik plasma (PRP erhålls med hjälp av en tvåstegs centrifugeringsprocess:

Helblodsprov kommer att tas från deltagaren och samlas i ett sterilt rör innehållande antikoagulant (natriumcitrat 3,8 % eller Etylendiamintetra-ättiksyra). Röret kommer att centrifugeras vid 160xg relativ centrifugalkraft (ca 1000 varv per minut) under 10 minuter i en centrifugalapparat. Det första snurret kommer att separera blodplättsfattig plasma i toppen från röda blodkroppar i botten och blodplättsrik plasma ovanför (blandat med de vita blodkropparna i buffy coaten). Blodplättsfattig plasma, blodplättsrik plasma och några röda blodkroppar kommer att aspireras in i ett nytt rör, blandas och i den andra centrifugeringen kommer röret att centrifugeras i 400xg relativ centrifugalform (ca 1500 varv per minut) i ytterligare 10 minuter . Den övre delen kommer att bestå av blodplättsfattig plasma och den blodplättsrika plasman kommer att samlas upp i botten av röret i form av pellets. Därefter kommer blodplättsfattig plasma och trombocytrik plasma att aspireras och blandas (den övre delen kasseras). Före behandling tillsätts 3 % kalciumklorid för att aktivera blodplättsprovet