Wirkung von Platelet-Rich-Plasma bei der Wirbelsäulenfusion

Die Studie wird der Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der Universität Assiut zur Genehmigung vorgelegt, und vor der Aufnahme wird von allen Patienten eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die Studienpopulation wird aus Patienten ausgewählt, die die Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie der Universitätskliniken von Assiut besuchen.

Insgesamt 104 Patienten, die mit degenerativen oder lytischen lumbalen Spondylolisthesen auf einem Niveau behandelt wurden, die für PLF indiziert sind, werden eingeschlossen, Patienten werden in 2 Gruppen eingeteilt Gruppe A: Von 52 Patienten PLF + autologes Knochentransplantat + PRP Gruppe B: Von 52 Patienten, die mit PLF + behandelt wurden nur autologes Knochentransplantat ohne Zugabe von PRP

Bewertungsmethoden

• Geschichtsaufnahme.
• Vollständige klinische und neurologische Untersuchung
• Radiologische Beurteilung durch Röntgen (anteroposteriore, laterale und CT-Scans liefern hervorragende Ansichten von knöchernen Details) und MRT, falls erforderlich Methode der Randomisierung Durch die Methode des Kartenmischens wählt der Kandidatenpatient eine Karte aus 104 Karten aus, von denen 52 eine Fusion mit PRP enthalten und die anderen 52 mit Fusion ohne PRP

Plättchenreiches Plasma (PRP) wird durch ein zweistufiges Zentrifugationsverfahren gewonnen:

Dem Teilnehmer wird eine Vollblutprobe entnommen und in einem sterilen Röhrchen mit Antikoagulans (Natriumcitrat 3,8 % oder Ethylendiamintetraessigsäure) gesammelt. Das Röhrchen wird bei 160 x g relativer Zentrifugalkraft (etwa 1000 Umdrehungen pro Minute) für 10 min in einer Zentrifugenvorrichtung zentrifugiert. Der erste Durchlauf trennt das blutplättchenarme Plasma oben von den roten Blutkörperchen unten und das blutplättchenreiche Plasma darüber (vermischt mit den weißen Blutkörperchen im Buffy Coat). Das plättchenarme Plasma, plättchenreiche Plasma und einige rote Blutkörperchen werden in ein neues Röhrchen angesaugt, gemischt und beim zweiten Zentrifugieren wird das Röhrchen bei 400 x g relativer Zentrifugalform (etwa 1500 Umdrehungen pro Minute) für weitere 10 Minuten zentrifugiert . Der obere Abschnitt besteht aus plättchenarmem Plasma und das plättchenreiche Plasma wird am Boden des Röhrchens in Form von Pellets gesammelt. Dann werden plättchenarmes Plasma und plättchenreiches Plasma abgesaugt und gemischt (wobei der obere Teil verworfen wird). Vor der Behandlung wird Calciumchlorid 3 % hinzugefügt, um die Blutplättchenprobe zu aktivieren