Efeito do Plasma Rico em Plaquetas na Fusão da Coluna

O estudo será submetido à aprovação do Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade de Assiut, e o consentimento informado por escrito será obtido de todos os pacientes antes da inscrição. A população do estudo será selecionada entre os pacientes atendidos no Departamento de Ortopedia e Traumatologia dos hospitais da Universidade de Assiut.

Um total de 104 pacientes tratados com espondilolistese lombar degenerativa ou lítica de nível único indicada para PLF serão incluídos, os pacientes serão classificados em 2 grupos Grupo A: De 52 pacientes PLF + enxerto ósseo autólogo + PRP Grupo B: De 52 pacientes tratados com PLF + enxerto ósseo autólogo apenas sem adição de PRP

Métodos de avaliação

• Fazendo história.
• Exame clínico e neurológico completo
• Avaliação radiológica por raio-x (ântero-posterior, lateral e tomografia computadorizada fornecem excelentes visualizações de detalhes ósseos) e ressonância magnética, se necessário Método de randomização Pelo método de baralhar os cartões, o paciente candidato escolherá um cartão de 104 cartões, 52 deles contendo fusão com PRP e os outros 52 contendo Fusion sem PRP

O plasma rico em plaquetas (PRP é obtido usando um processo de centrifugação em dois estágios:

Amostra de sangue total será coletada do participante e coletada em tubo estéril contendo anticoagulante (citrato de sódio 3,8% ou ácido etilenodiaminotetra-acético). O tubo será centrifugado a 160xg de força centrífuga relativa (cerca de 1000 voltas por minuto) por 10 min em um aparelho centrífugo. A primeira rotação separará o plasma pobre em plaquetas na parte superior dos glóbulos vermelhos na parte inferior e o plasma rico em plaquetas acima (misturado com os glóbulos brancos no revestimento leucocitário). O plasma pobre em plaquetas, o plasma rico em plaquetas e algumas hemácias serão aspirados para um novo tubo, misturados e na segunda centrifugação, o tubo será centrifugado a 400xg de forma centrífuga relativa (cerca de 1500 voltas por minuto) por mais 10 minutos . A seção superior consistirá em plasma pobre em plaquetas e o plasma rico em plaquetas será coletado no fundo do tubo na forma de pellet. Em seguida, o plasma pobre em plaquetas e o plasma rico em plaquetas serão aspirados e misturados (descartando a porção superior). Antes do tratamento, cloreto de cálcio a 3% será adicionado para ativar a amostra de plaquetas