- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03779945
Wpływ osocza bogatopłytkowego na zespolenie kręgosłupa
Zastosowanie osocza bogatopłytkowego w tylno-bocznej fuzji lędźwiowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie zostanie przedłożone do zatwierdzenia przez Komisję Etyki Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Assiut, a pisemna świadoma zgoda wszystkich pacjentów zostanie uzyskana przed włączeniem do badania. Populacja badana zostanie wybrana spośród pacjentów leczonych na Oddziale Ortopedii i Chirurgii Urazowej szpitali Uniwersytetu Assiut.
Łącznie 104 pacjentów leczonych jednopoziomowym kręgozmykiem zwyrodnieniowym lub litycznym wskazanym do PLF zostanie włączonych, pacjenci zostaną podzieleni na 2 grupy Grupa A: 52 pacjentów PLF + autologiczny przeszczep kości + PRP Grupa B: 52 pacjentów leczonych PLF + tylko autologiczny przeszczep kości bez dodawania PRP
Metody oceny
- Odbieranie historii.
- Pełne badanie kliniczne i neurologiczne
- Ocena radiologiczna za pomocą zdjęcia rentgenowskiego (skanowanie przednio-tylne, boczne i tomografia komputerowa zapewniają doskonały widok szczegółów kostnych) i MRI, jeśli to konieczne Metoda randomizacji Poprzez tasowanie kart kandydat-pacjent wybierze jedną kartę spośród 104 kart, z których 52 zawiera fuzję z PRP a pozostałe 52 zawierające Fusion bez PRP
Osocze bogatopłytkowe (PRP pozyskiwane jest w dwuetapowym procesie wirowania:
Od uczestnika zostanie pobrana próbka krwi pełnej do sterylnej probówki zawierającej antykoagulant (cytrynian sodu 3,8% lub kwas etylenodiaminotetraoctowy). Probówkę wiruje się przy względnej sile odśrodkowej 160 x g (około 1000 obrotów na minutę) przez 10 minut w aparacie wirówkowym. Pierwsze wirowanie spowoduje oddzielenie osocza ubogopłytkowego na górze od krwinek czerwonych na dole i osocza bogatopłytkowego powyżej (zmieszanego z krwinkami białymi w kożuchu leukocytarnym). Osocze ubogie w płytki krwi, osocze bogatopłytkowe i kilka krwinek czerwonych zostanie zassane do nowej probówki, zmieszane i podczas drugiego wirowania probówka będzie wirowana przy względnym 400 x g (około 1500 obrotów na minutę) przez kolejne 10 minut . Górna sekcja będzie składać się z osocza ubogopłytkowego, a osocze bogatopłytkowe będzie zbierane na dnie probówki w postaci osadu. Następnie odsysa się i miesza osocze ubogie w płytki krwi i osocze bogatopłytkowe (odrzucając górną część). Przed zabiegiem zostanie dodany chlorek wapnia 3% w celu aktywacji próbki płytek krwi
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
kręgozmyk zwyrodnieniowy lub lityczny.
Choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego wymagająca zespolenia tylnego odcinka lędźwiowego, nieodpowiadająca na leczenie przez 1 rok.
Wiek od 20 do 75 lat.
Fuzja na jednym poziomie
Kryteria wyłączenia:
Wielopoziomowy pacjent Urazowy kręgozmyk Poprzednia operacja odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Inne patologie kręgosłupa lędźwiowego ciężka osteoporoza Pacjenci w wieku poniżej 20 lat. Pacjenci w wieku powyżej 75 lat. Pacjenci z obniżoną odpornością (np. Przewlekłą niewydolność nerek)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: tylno-boczne zespolenie lędźwiowe + przeszczep kości + PRP
dodanie autologicznego osocza bogatopłytkowego do przeszczepu kostnego
|
dodanie autologicznego osocza bogatopłytkowego do przeszczepu kostnego pobranego od pacjenta
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: tylko tylno-boczne zespolenie lędźwiowe + przeszczep kości
tylno-boczne zespolenie lędźwiowe z dodaniem samego przeszczepu kości autologicznej. Tylko tylno-boczne zespolenie lędźwiowe
|
wykonanie tylno-bocznej fuzji lędźwiowej bez użycia osocza bogatopłytkowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klasyfikacja Lenkego sukcesu fuzji tylno-bocznej
Ramy czasowe: 6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
stopień mostkowania kości w poprzek zrośniętych trzonów kręgów za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego i tomografii komputerowej
|
6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmodyfikowany wskaźnik niepełnosprawności Oswestry,
Ramy czasowe: 6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
wynik czynnościowy u pacjenta
|
6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: 6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
ilość bólu odczuwanego przez pacjenta przed i po operacji
|
6 miesięcy do 1 roku po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Essam M Abdelmoneim Elmorshedy, Lecturer, Assiut University
- Główny śledczy: . Belal O Mohamed Elnady, Lecturer, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kubota G, Kamoda H, Orita S, Yamauchi K, Sakuma Y, Oikawa Y, Inage K, Sainoh T, Sato J, Ito M, Yamashita M, Nakamura J, Suzuki T, Takahashi K, Ohtori S. Platelet-rich plasma enhances bone union in posterolateral lumbar fusion: A prospective randomized controlled trial. Spine J. 2019 Feb;19(2):e34-e40. doi: 10.1016/j.spinee.2017.07.167. Epub 2017 Jul 20.
- Shiga Y, Orita S, Kubota G, Kamoda H, Yamashita M, Matsuura Y, Yamauchi K, Eguchi Y, Suzuki M, Inage K, Sainoh T, Sato J, Fujimoto K, Abe K, Kanamoto H, Inoue M, Kinoshita H, Aoki Y, Toyone T, Furuya T, Koda M, Takahashi K, Ohtori S. Freeze-Dried Platelet-Rich Plasma Accelerates Bone Union with Adequate Rigidity in Posterolateral Lumbar Fusion Surgery Model in Rats. Sci Rep. 2016 Nov 11;6:36715. doi: 10.1038/srep36715.
- Imagama S, Ando K, Kobayashi K, Ishikawa Y, Nakamura H, Hida T, Ito K, Tsushima M, Matsumoto A, Morozumi M, Tanaka S, Machino M, Ota K, Nakashima H, Takamatsu J, Matsushita T, Nishida Y, Ishiguro N, Matsuyama Y. Efficacy of Early Fusion With Local Bone Graft and Platelet-Rich Plasma in Lumbar Spinal Fusion Surgery Followed Over 10 Years. Global Spine J. 2017 Dec;7(8):749-755. doi: 10.1177/2192568217696690. Epub 2017 Apr 11.
- Tarantino R, Donnarumma P, Mancarella C, Rullo M, Ferrazza G, Barrella G, Martini S, Delfini R. Posterolateral arthrodesis in lumbar spine surgery using autologous platelet-rich plasma and cancellous bone substitute: an osteoinductive and osteoconductive effect. Global Spine J. 2014 Aug;4(3):137-42. doi: 10.1055/s-0034-1376157. Epub 2014 May 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRP in lumbar fusion
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .