Efecto del plasma rico en plaquetas en la fusión de columna

El estudio se presentará para su aprobación por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Assiut, y se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todos los pacientes antes de la inscripción. La población de estudio se seleccionará entre los pacientes que asisten al Departamento de Ortopedia y Cirugía Traumatológica de los hospitales de la Universidad de Assiut.

Se incluirán un total de 104 pacientes tratados con Espondilolistesis lumbar lítica o degenerativa de un solo nivel con indicación de FLP, los pacientes se clasificarán en 2 grupos Grupo A: De 52 pacientes FLP + injerto óseo autólogo+ PRP Grupo B: De 52 pacientes tratados con FLP + injerto óseo autólogo solo sin añadir PRP

Métodos de evaluación

• Toma de historia.
• Exploración clínica y neurológica completa
• Evaluación radiológica por rayos X (anteroposterior, lateral y tomografías computarizadas brindan excelentes vistas de los detalles óseos) y resonancia magnética si es necesario Método de aleatorización Mediante el método de barajar las tarjetas, el paciente candidato elegirá una tarjeta de 104 tarjetas, 52 de las cuales contienen fusión con PRP y los otros 52 que contienen Fusion sin PRP

El plasma rico en plaquetas (PRP se obtiene mediante un proceso de centrifugación en dos etapas:

Se extraerá una muestra de sangre completa del participante y se recolectará en un tubo estéril que contenga anticoagulante (citrato de sodio al 3,8 % o ácido etilendiaminotetraacético). El tubo se centrifugará a una fuerza centrífuga relativa de 160xg (alrededor de 1000 vueltas por minuto) durante 10 min en un aparato centrífugo. El primer centrifugado separará el plasma pobre en plaquetas en la parte superior de los glóbulos rojos en la parte inferior y el plasma rico en plaquetas en la parte superior (mezclado con los glóbulos blancos en la capa leucocitaria). El plasma pobre en plaquetas, el plasma rico en plaquetas y algunos glóbulos rojos se aspirarán en un tubo nuevo, se mezclarán y, en el segundo centrifugado, el tubo se centrifugará a 400xg de forma centrífuga relativa (alrededor de 1500 vueltas por minuto) durante otros 10 minutos. . La sección superior constará de plasma pobre en plaquetas y el plasma rico en plaquetas se recogerá en la parte inferior del tubo en forma de gránulos. Luego, el plasma pobre en plaquetas y el plasma rico en plaquetas se aspirarán y mezclarán (descartando la parte superior). Antes del tratamiento, se agregará cloruro de calcio al 3% para activar la muestra de plaquetas.