Klinisk utvärdering av vertikal interimplantat papillhöjd i plattformsmatchade implantat i jämförelse med morseanslutningsdistanser

• Studien ska genomföras vid avdelningen för oral medicin och parodontologi, fakulteten för oral och dental medicin - Kairos universitet, Egypten.
• Patienter ska väljas från polikliniken vid avdelningen för oral medicin och parodontologi-Cairo University.

Intervention:

Klinisk undersökning:

1. Utvärdering av patientens allmänna tillstånd i munhålan, för att säkerställa att den överensstämmer med de kriterier som krävs för att bli inskriven i studien när det gäller munhygien, patologiska tillstånd, ocklusion och mellanvalvsutrymme.
2. Utvärdering av det periapikala tillståndet och crestalbensnivån med hjälp av en periapikal röntgenbild.
3. Utvärdering av mjukvävnadsbiotypen genom transgingival piercing med användning av en periodontal sond.
4. Bredd på keratiniserad gingiva (mätt med en periodontal sond från tandköttskanten till mukogingivalövergången). Den mäts vid tre områden (mesial, midbuckal och distal).

KIRURGISKA PROTOKOLL (T0):

• Patienter som uppfyller inklusionskriterierna, CBCT-analys och omfattande diagnos görs för att planera för behandling.
• Efter randomisering tilldelas patienterna en av de två grupperna
• Efter djupgående anestesiadministrering reflekteras en crestalflik av full tjocklek, sekventiell osteotomi av implantatställena till önskat djup utförs med stor noggrannhet för att upprätthålla interimplantatavståndet till 3-4 mm.
• Implantatinsättning och bekräftande röntgenstrålar utförs.
• Gingivalbildare kommer att placeras.
• Flikstängning utförs med avbrutna 4-0 polyproplensuturer.

Postoperativ vård:

Postoperativ medicinering -Administrering av:

1. Antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDS; Ibuprofen 600 mg tre gånger dagligen i 5 dagar) (Francesco Pieri et al, 2012).

2. Antiseptisk munsköljning (0,12 % klorhexidin oral sköljning) kommer att ordineras från och med den andra dagen i 60 sekunder två gånger om dagen i 14 dagar (Jun Yu et al, 2015).

   -Instruktioner för patientens egenvård:

3. Applicering av en ispåse på det behandlade området under de första 24 timmarna (Francesco Pieri et al, 2012).
4. Patienterna instruerades att försiktigt borsta det opererade området från och med den andra dagen med en mjuk borste med rullteknik.

Schemalagd tid för återinträde för patienter:

3 månader för protestillverkning.

Kliniska undersökningar:

Vid 3-månaders (T1), 6-månaders (T2) och 12-månaders (T3) kommer följande kliniska parametrar att registreras på implantatställena: Interimplantat vertikal papillhöjd, rosa estetisk poäng (PES), sonderingsdjup ( PD), peri-implantat mukosal höjd (PMH), blödning vid sondering vid sex ställen av varje implantat (mesiobuckal, buckal, distobuckal, disstolingual, lingual och mesiolingual) och bredd på buckal keratiniserad slemhinna (KM) vid den mellanbuckala ytan av varje implantat.

KM kommer att registreras som det linjära avståndet från slemhinnan till den mukogingivala linjen.

Röntgenundersökning Röntgenundersökning kommer att utföras omedelbart efter det kirurgiska ingreppet (T0), och vid T1 och T3. Vanliga periapikala röntgenbilder kommer att tas med hjälp av ett digitalt bildbehandlingsprogram.