Implicit lärande i strokestudie (IMPS)

Att återfå förmågan att stå, kliva och gå är vanliga mål för personer med stroke. Under rehabiliteringen berättar terapeuter ofta om hur de ska röra sig, t.ex. "räta ut knäet när du står", eller "lyft foten när du kliver". Men dessa typer av specifika instruktioner kanske inte hjälper människor att lära sig nya färdigheter. Att minska antalet instruktioner eller använda enklare instruktioner kan hjälpa människor att lära sig på ett mer automatiskt sätt - t.ex. genom försök och misstag. Detta kallas implicit lärande.

Det finns mycket lite bevis för implicit inlärning vid stroke. Denna studie kommer att undersöka om patienter återhämtar förmågan att stå, stega och gå efter stroke bättre när de får färre och enklare instruktioner.

Vi kommer att göra detta med en randomiserad klusterdesign. Vi kommer att bjuda in upp till 8 strokeenheter att delta - hälften kommer att fortsätta att ge vanlig rehabilitering och hälften kommer att anta en implicit inlärningsmetod (ILA) under hela försöket. Vilken av de två tillvägagångssätt som enheten levererar kommer att väljas slumpmässigt. På ILA-platserna kommer terapeuter att utbildas för att ge rehabilitering med färre och mindre komplexa instruktioner.

Alla patienter på varje enhet kommer att få sin rehabilitering med det tilldelade tillvägagångssättet. Detta hjälper till att säkerställa att terapiteamen lyckas leverera insatserna effektivt. Vi kommer att be enskilda patienter om tillåtelse att genomföra ytterligare bedömningar, som ingår i studien. Några deltagare och läkare kommer att intervjuas i slutet av studien för att ta reda på vad de tyckte om interventionen.

Detta är en pilotstudie, vilket innebär att vi testar hur väl detta fungerar som forskningsmetod. Vi kommer inte att veta med säkerhet vilket tillvägagångssätt som är bäst, men det kommer att berätta för oss hur vi ska utforma en större prövning som kommer att ge ett tydligt svar.