Неявное обучение в исследовании инсульта (IMPS)

Восстановление способности стоять, шагать и ходить — общие цели для людей, перенесших инсульт. Во время реабилитации терапевты часто рассказывают людям, как двигаться, например: «выпрямляйте колено, когда стоите» или «поднимайте ногу при шаге». Однако такого рода конкретные инструкции могут не помочь людям освоить новые навыки. Уменьшение количества инструкций или использование более простых инструкций может помочь людям учиться более автоматически, например: методом проб и ошибок. Это называется неявным обучением.

Существует очень мало доказательств неявного обучения при инсульте. В этом исследовании будет изучено, восстанавливается ли у пациентов способность стоять, шагать и ходить после инсульта лучше, когда им дают меньше и более простые инструкции.

Мы сделаем это, используя кластерный рандомизированный дизайн. Мы пригласим принять участие до 8 отделений инсульта: половина продолжит проводить обычную реабилитацию, а половина примет неявный подход к обучению (ILA) на время исследования. Какой из двух подходов реализует подразделение, будет выбрано случайным образом. В центрах ILA терапевты будут обучены проводить реабилитацию, используя меньше и менее сложные инструкции.

Все пациенты в каждом отделении будут проходить реабилитацию с использованием выделенного подхода. Это помогает гарантировать, что терапевтические команды смогут эффективно проводить вмешательства. Мы будем спрашивать у отдельных пациентов разрешение на проведение дополнительных обследований, которые являются частью исследования. В конце исследования некоторые участники и врачи будут опрошены, чтобы узнать, что они думают о вмешательстве.

Это пилотное исследование, то есть мы проверяем, насколько хорошо это работает как исследовательский метод. Мы не будем знать наверняка, какой подход лучше, но он подскажет нам, как нам следует разработать более масштабное исследование, которое даст четкий ответ.