脳卒中研究における暗黙の学習 (IMPS)

立つ、歩く、歩く能力を取り戻すことは、脳卒中患者の共通の目標です。 リハビリテーション中に、セラピストはよく人々に動き方を教えます。 「立っているときに膝を伸ばす」または「踏み出すときに足を持ち上げる」。 ただし、このような具体的な指示は、人々が新しいスキルを学ぶのに役立つわけではありません。 指示の数を減らすか、より単純な指示を使用すると、より自動的な方法で学習するのに役立つ可能性があります。試行錯誤しながら。 これを暗黙的学習と呼びます。

脳卒中における暗黙的な学習についての証拠はほとんどありません。 この研究では、患者に与えられる指示が少なく、より簡単な場合に、脳卒中後に患者が立つ、歩く、歩く能力をよりよく回復できるかどうかを調査します。

これは、クラスターのランダム化設計を使用して実行します。 最大 8 人の脳卒中ユニットに参加を呼びかけます。半数は通常のリハビリテーションを継続し、残りの半数は試験期間中暗黙的学習アプローチ (ILA) を採用します。 ユニットが 2 つのアプローチのうちどちらを実行するかはランダムに選択されます。 ILA 施設では、セラピストは、より少ない、より複雑でない指示を使用してリハビリテーションを提供できるように訓練されます。

各ユニットのすべての患者は、割り当てられたアプローチを使用してリハビリテーションを受けます。 これは、治療チームが効果的に介入を実行できるようにするのに役立ちます。 研究の一部である追加の評価を完了するための許可を個々の患者に求めます。 一部の参加者と臨床医は研究終了時にインタビューを受け、介入についてどう思ったかを聞きます。

これはパイロット研究であり、これが研究方法としてどの程度うまく機能するかをテストしていることを意味します。 どのアプローチが最適であるかは明確にはわかりませんが、明確な答えが得られる大規模な試験をどのように設計すべきかがわかります。