Implisitt læring i hjerneslag (IMPS)

Å gjenvinne evnen til å stå, trå og gå er vanlige mål for personer med hjerneslag. Under rehabilitering forteller terapeuter ofte folk hvordan de skal bevege seg, f.eks. "rett opp kneet når du står", eller "løft foten mens du tråkker". Imidlertid kan det hende at denne typen spesifikke instruksjoner ikke hjelper folk til å lære nye ferdigheter. Å redusere antall instruksjoner eller bruke enklere instruksjoner kan hjelpe folk til å lære på en mer automatisk måte – f.eks. gjennom prøving og feiling. Dette kalles implisitt læring.

Det er svært lite bevis på implisitt læring ved hjerneslag. Denne studien skal undersøke om pasienter gjenoppretter evnen til å stå, gå og gå etter hjerneslag bedre når de får færre og enklere instruksjoner.

Vi vil gjøre dette ved å bruke en klynge randomisert design. Vi vil invitere opptil 8 slagenheter til å delta - halvparten vil fortsette å gi vanlig rehabilitering, og halvparten vil ta i bruk en implisitt læringsmetode (ILA) i løpet av forsøket. Hvilken av de to tilnærmingene enheten leverer vil bli valgt tilfeldig. På ILA-stedene vil terapeuter bli opplært til å levere rehabilitering ved å bruke færre og mindre komplekse instruksjoner.

Alle pasienter ved hver enhet vil få sin rehabilitering ved hjelp av den tildelte tilnærmingen. Dette er med på å sikre at terapiteamene klarer å levere intervensjonene effektivt. Vi vil be individuelle pasienter om tillatelse til å gjennomføre tilleggsvurderinger, som inngår i studien. Noen deltakere og klinikere vil bli intervjuet på slutten av studien, for å finne ut hva de syntes om intervensjonen.

Dette er en pilotstudie, det vil si at vi tester ut hvor godt dette fungerer som forskningsmetode. Vi vil ikke vite sikkert hvilken tilnærming som er best, men den vil fortelle oss hvordan vi bør utforme en større utprøving som vil gi et klart svar.