Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av intermittent tryck hos patienter med PAD

5 augusti 2021 uppdaterad av: University of Dundee

Mekanistiska insikter om förändringar i blodflödet efter applicering av intermittent negativt tryck

Studien kommer att utvärdera effekten av intermittent negativt tryck (INP) på patientens vaskulära funktion och blodflöde med perifer artärsjukdom (PAD). Patienterna kommer att ges antingen -40 mmHg INP eller -10 mmHg INP som kommer att fungera som placebo. Friska frivilliga kommer att ges -40 mmHg INP för att utvärdera förändringar i vaskulär funktion och blodflöde med INP i hälsosam fysiologi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Åderförkalkning uppstår när blodtillförseln till de nedre extremiteterna begränsas vid ansamling av fett i artärerna. Aterosleros i de nedre extremiteterna kallas perifer artärsjukdom (PAD). Det första symtomet är smärta i de nedre extremiteterna följt av sår och kallbrand. Litteraturen har visat att intermittent negativt tryck (INP) kan användas för att minska smärta och underlätta sårläkning. INP är en icke-invasiv teknik som syftar till att öka arteriellt och hudblodflöde i nedre extremiteter och fot. Denna studie syftar till att undersöka de underliggande mekanismerna som är involverade i förändringar i blodflödet efter applicering av INP. Flow-Ox "boot" kommer att användas för att applicera INP under perioder från 4-8 veckor, under en timme två gånger per dag, till den nedre extremiteten för att bestämma effekterna av INP på kärlfunktion och blodflöde. Specifikt kommer vaskulära tester såsom bedömningar av endotelfunktion, arteriell stelhet, ankel-brachialtryckindex (ABPI) och blodburna metabola och inflammatoriska markörer att utföras före och efter INP-applicering. Ett smärtdiagram kommer att användas före och efter INP-applicering för att avgöra om det finns någon förändring i uppfattningen av smärta som känns av individer som lider av smärta i samband med artärsjukdom i nedre extremiteter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

65

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Dundee, Storbritannien
        • School of Medicine, University of Dundee, Ninewells Hospital & Medical School

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier

PAD-patienter:

  • Ålder ≥ 18 år
  • Gå på vaskulär poliklinik eller inlagd på avdelning med PAD.
  • ABPI

Friska volontärer:

  • Ålder ≥ 18 år
  • Ingen aktuell eller tidigare betydande kardiovaskulär sjukdom
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier

PAD-patienter:

  • Det går inte att ge skriftligt informerat samtycke
  • Patienter med djup ventrombos
  • Gravid kvinna

Friska volontärer:

  • Positiv sjukdomshistoria av: Kärlsjukdomar som PAD, stroke, IHD, hypertoni... etc.
  • Hematologiska tillstånd som hyperkoagulabilitet, djup ventrombos... etc.,
  • Överskott av alkohol
  • Det går inte att ge skriftligt informerat samtycke
  • Gravid kvinna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aktiv PAD-grupp
-40 mmHg intermittent negativt tryck (INP) i 4-8 veckor.
Applicering av -40 mmHg undertryck på den nedre extremiteten
Experimentell: Placebo PAD-grupp
-10 mmHg intermittent negativt tryck (INP) i 4-8 veckor.
Applicering av -10 mmHg undertryck på den nedre extremiteten
Experimentell: Friska volontärer
-40 mmHg intermittent negativt tryck (INP) i 5 dagar
Applicering av -40 mmHg undertryck på den nedre extremiteten

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i mikrovaskulärt blodflöde
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Mikrovaskulär blodflödesmätning i foten med laser Dopper-avbildning.
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Förändring i mikrovaskulär endotelfunktion
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Den maximala blodperfusionsresponsen på acetylkolin (ACh) som levereras genom jontofores kommer att mätas med en laser-dopplerbildapparat.
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Förändring i artärstelhet
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Brachial pulse wave analysis (PWA) augmentation index (Ax) och carotis-femoral pulse wave velocity (m/s) (PWV) som en indikation på artärstelhet.
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Förändring i makrovaskulär endotelfunktion
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Brachial endotelfunktion mätt som förändring i brachial blodkärlsdiameter (%) vid skjuvspänning.
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i smärtpoäng
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Självvärdering av smärta som patienten känner på en visuell analog skala där 0 är ingen smärta alls till 10 är den värsta smärtan som någonsin känts.
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Förändring i koncentrationen av blodburna biomarkörer för inflammatorisk och oxidativ stress
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Koncentration av inflammatoriska och oxidativa stressmarkörer för endotelaktivering/skada (inklusive IL-1a, IL-6, IL-10, TNF-a, CRP, E-selektin och sICAM-1) mätt i serum och plasma som tagits från patientblodprover .
Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor
Förändring i ankel-brachialtryckindex (ABPI)
Tidsram: Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor

Brachialt systoliskt tryck och ankel (dorsalis pedis) systoliskt tryck (mmHg) mätt med Doppler-sond. ABPI beräknas som ankelsystoliskt tryck dividerat med systoliskt brachialtryck.

ABPI 1.0 Normal.

Baslinje, 1 dag och 4-8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jody McIntosh, PhD student

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 februari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

5 juni 2021

Avslutad studie (Faktisk)

5 juni 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 februari 2019

Första postat (Faktisk)

26 februari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera