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Efecto de la presión intermitente en pacientes con EAP

5 de agosto de 2021 actualizado por: University of Dundee

Información mecanicista sobre los cambios en el flujo sanguíneo después de la aplicación de presión negativa intermitente

El estudio evaluará el efecto de la presión negativa intermitente (INP) en la función vascular y el flujo sanguíneo del paciente con enfermedad arterial periférica (PAD). Los pacientes recibirán INP de -40 mmHg o INP de -10 mmHg, que actuará como un placebo. A los voluntarios sanos se les administrará INP de -40 mmHg para evaluar los cambios en la función vascular y el flujo sanguíneo con INP en fisiología saludable.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La aterosclerosis ocurre cuando el suministro de sangre a las extremidades inferiores se restringe debido a la acumulación de grasa en las arterias. La ateroslerosis en las extremidades inferiores se denomina enfermedad arterial periférica (EAP). El síntoma inicial es dolor en los miembros inferiores seguido de ulceración y gangrena. La literatura ha indicado que la presión negativa intermitente (INP) se puede utilizar para reducir el dolor y facilitar la cicatrización de heridas. La INP es una técnica no invasiva que tiene como objetivo aumentar el flujo sanguíneo arterial y cutáneo en miembros inferiores y pie. Este estudio tiene como objetivo investigar los mecanismos subyacentes que están involucrados en los cambios en el flujo sanguíneo después de la aplicación de INP. La 'bota' Flow-Ox se utilizará para aplicar INP durante períodos que van de 4 a 8 semanas, durante una hora dos veces al día, en la extremidad inferior para determinar los efectos de INP en la función vascular y el flujo sanguíneo. Específicamente, se realizarán pruebas vasculares como evaluaciones de la función endotelial, rigidez arterial, índice de presión tobillo-brazo (ABPI) y marcadores metabólicos e inflamatorios transmitidos por la sangre antes y después de la aplicación de INP. Se empleará un gráfico de dolor antes y después de la aplicación de INP para determinar si hay algún cambio en la percepción del dolor que sienten las personas que sufren dolor asociado con la enfermedad arterial de las extremidades inferiores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

65

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Dundee, Reino Unido
        • School of Medicine, University of Dundee, Ninewells Hospital & Medical School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Pacientes con EAP:

  • Edad ≥ 18 años
  • Acudiendo a consultas externas vasculares o ingresadas en planta con EAP.
  • ABPI

Voluntarios Saludables:

  • Edad ≥ 18 años
  • Sin enfermedad cardiovascular significativa actual o previa
  • Capaz de dar su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión

Pacientes con EAP:

  • Incapaz de dar consentimiento informado por escrito
  • Pacientes con trombosis venosa profunda
  • Mujeres embarazadas

Voluntarios Saludables:

  • Antecedentes médicos positivos de: Enfermedades vasculares como EAP, ictus, CI, hipertensión... etc.
  • Condiciones hematológicas como hipercoagulabilidad, trombosis venosa profunda... etc.,
  • Exceso de alcohol
  • Incapaz de dar consentimiento informado por escrito
  • Mujeres embarazadas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo PAD activo
-40 mmHg de Presión Negativa Intermitente (INP) durante 4-8 semanas.
Aplicación de presión negativa de -40mmHg en el miembro inferior
Experimental: Grupo de PAD de placebo
-10 mmHg de Presión Negativa Intermitente (INP) durante 4-8 semanas.
Aplicación de presión negativa de -10mmHg en el miembro inferior
Experimental: Voluntarios Saludables
-40 mmHg de Presión Negativa Intermitente (INP) durante 5 días
Aplicación de presión negativa de -40mmHg en el miembro inferior

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el flujo sanguíneo microvascular
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Medición del flujo sanguíneo microvascular en el pie mediante imágenes láser Dopper.
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Cambio en la función endotelial microvascular
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
La respuesta de perfusión sanguínea máxima a la acetilcolina (ACh) administrada por iontoforesis se medirá mediante un generador de imágenes láser Doppler.
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Cambio en la rigidez arterial
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Análisis de onda de pulso braquial (PWA) índice de aumento (Ax) y velocidad de onda de pulso carótido-femoral (m/s) (PWV) como una indicación de rigidez arterial.
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Cambio en la función endotelial macrovascular
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Función endotelial braquial medida como cambio en el diámetro de los vasos sanguíneos braquiales (%) tras el esfuerzo cortante.
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Autopuntuación del dolor que siente el paciente en una escala analógica visual en la que 0 es ningún dolor y 10 es el peor dolor que jamás haya sentido.
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Cambio en la concentración de biomarcadores inflamatorios y de estrés oxidativo transmitidos por la sangre
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Concentración de marcadores de estrés oxidativo e inflamatorio de activación/daño endotelial (incluidos IL-1a, IL-6, IL-10, TNF-a, CRP, E-selectina y sICAM-1) medidos en suero y plasma extraídos de muestras de sangre de pacientes .
Línea de base, 1 día y 4-8 semanas
Cambio en el índice de presión tobillo-brazo (ABPI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 día y 4-8 semanas

Presión sistólica braquial y presión sistólica del tobillo (dorsalis pedis) (mmHg) medidas con sonda Doppler. ABPI calculado como la presión sistólica del tobillo dividida por la presión sistólica braquial.

ABPI 1.0 Normal.

Línea de base, 1 día y 4-8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jody McIntosh, PhD student

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

5 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

5 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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