Multicenter, prospektiv studie för urinära exosomala biomarkörer för njurallograft tubulointerstitiell fibros (UFO)

Interstitiell fibros och tubulär atrofi (IFTA), tidigare känd som kronisk allograftnefropati (CAN), diagnostiseras av patologiska förändringar som involverar alla delar av njurparenkymet och är en av faktorerna som påverkar transplantatets överlevnad och resultat. För närvarande finns det ingen standard för att förutsäga allotransplantatfibrosstatus vid tidpunkten för upphandling. Icke-invasiva biomarkörer är nödvändiga för att övervaka allotransplantatstatus och för att förutsäga långsiktiga resultat.

Utredarna syftar till att genomföra en multicenter prospektiv studie för att identifiera exosomala biomarkörer i urin som representerar omfattningen av transplantatfibros från njurtransplantation av avliden donator. Urinprov kommer att samlas in från avlidna njurdonatorer vid tidpunkten för tillvaratagandet och nolldagars njurtransplantatbiopsi kommer att utföras vid tidpunkten för transplantationen. Nolldagarsbiopsivävnaden kommer att färgas med Massons Trichrome-färgning, Collagen I, III, IV immunfärgning för att utvärdera graden av fibros. Genom ultracentrifug kommer vi också att extrahera urinexosomer och utföra proteomikanalys och RNA-sekvensering. Sambandet mellan urinexosomer och graden av transplantatfibros kommer att analyseras för att identifiera biomarkörer som representerar fibros. Korrelationen mellan dessa biomarkörer och transplantatets långsiktiga resultat kommer att undersökas.