Estudio prospectivo multicéntrico para biomarcadores exosomales urinarios de fibrosis tubulointersticial del aloinjerto de riñón (UFO)

La fibrosis intersticial y la atrofia tubular (IFTA), anteriormente conocida como nefropatía crónica del injerto (CAN), se diagnostica por cambios patológicos que involucran todas las partes del parénquima renal y es uno de los factores que afectan la supervivencia y el resultado del injerto. Actualmente, no existe un estándar para predecir el estado de fibrosis del aloinjerto en el momento de la obtención. Los biomarcadores no invasivos son necesarios para controlar el estado del aloinjerto y predecir los resultados a largo plazo.

El objetivo de los investigadores es realizar un estudio prospectivo multicéntrico para identificar biomarcadores exosomales urinarios que representen la extensión de la fibrosis del injerto del trasplante de riñón de un donante fallecido. Se recolectarán muestras de orina de donantes de riñón fallecidos en el momento de la obtención y se realizará una biopsia de injerto de riñón de día cero en el momento del trasplante. El tejido de la biopsia de día cero se tiñerá con tinción tricrómica de Masson, inmunotinción con colágeno I, III, IV para evaluar el grado de fibrosis. Además, mediante ultracentrífuga, extraeremos exosomas urinarios y realizaremos análisis de proteómica y secuenciación de ARN. Se analizará la asociación entre los exosomas urinarios y el grado de fibrosis del injerto para identificar biomarcadores que representen fibrosis. Se investigará la correlación entre estos biomarcadores y los resultados a largo plazo del injerto.