GDPE/CEOPE jämfört med CEOPE för nydiagnostiserade patienter med PTCL

Perifert T-cellslymfom (PTCL) är en heterogen malignitet med dåligt resultat. Fem-års PFS (progressionsfri överlevnad) och OS (total överlevnad) för dessa patienter som fick klassisk CHOP-regim är mindre än 30 %. Högdosintensiv kemoterapi visar inte bättre svar. För närvarande finns det inget standardiserat behandlingsprotokoll för denna typ av lymfom. Så, kliniska prövningar uppmuntras av NCCN för dessa patienter.

För den mindre effekten av CHOP eller CHOP-liknande kurer har kombinationsstrategin för flera läkemedel varit terapitendensen vid PTCL. Zhang et al rapporterade att BNP jämfördes med CHOP som terapistrategi för PTCL-NOS (Not Otherwise Specificated). Svarsfrekvensen var 78,57 % i BNP-gruppen respektive 60,00 % i CHOP-gruppen. DFS (sjukdomsfri överlevnad) var 9,79 och 4,2 månader i ovanstående två grupper. De drog slutsatsen att BNP är överlägsen CHOP. Den huvudsakliga bieffekten av två kurer är hematologisk toxicitet. Kombination med etoposid kan förbättra resultatet för vissa patienter med höga riskfaktorer. Dessutom har högdos i kombination med ASCT (autolog stamcellstransplantation) varit förstahandsbehandlingen för PTCL. Vissa refraktära/återfallande patienter med PTCL kommer att dra nytta av allogen benmärgstransplantation. Emellertid har cirka 30 % av patienterna med PTCL ingen chans att få ASCT av flera skäl. Så det är brådskande att utforska en ny kombinationsterapiregim för att förbättra resultatet för patienter med PTCL.

Syftet med vår studie är att jämföra responsen och överlevnaden för GDPE/CEOPE (gemcitabin, cis-platina, etoposid och dexametason/cyklofosfamid, vinkristin, farmorubicin, etoposid och prednison) med de för CEOPE (/cyklofosfamid, vincristin, farmorubicin, etoposid och prednison), som ser fram emot dess överlägsenhet vad gäller effektivitet och säkerhet för de nyligen diagnostiserade vuxna patienterna med PTCL.