Trimodal avbildning före strålbehandling (TRIMODAL)

Inom onkologi går den personliga medicinen framåt genom att tillhandahålla allt mer tumör- och patientspecifik vård. Sålunda möjliggör medicinsk avbildning exakt morfologisk och funktionell karakterisering av tumören genom volymmätningar, som används i synnerhet vid strålbehandling för att definiera den makroskopiska tumörvolymen (GTV), och radiomätningar som motsvarar ett nytt koncept för extraktion av texturparametrar och/eller tumör form (tumörheterogenitet, tumörinvasivitet...). Exakt karakterisering av patienten är också möjlig genom antropometriska mätningar (mätningar av total muskelmassa, visceral fettvävnadsmassa...) som kan vara viktiga prediktiva och prognostiska faktorer och som generellt uppskattas mer exakt vid bildbehandling än genom att använda matematiska formler.

Dessa mätningar är dock delvis beroende av bildtagningsläget (PET, CT eller MRI). Volymmätningarna, och därmed GTV:n, är alltså olika beroende på vilken bildbehandling som används. Att studera dessa skillnader är viktigt eftersom ingen enskild avbildningsteknik omfattar alla potentiella GTV-regioner, men å andra sidan kan en kombination av anatomisk och funktionell information förbättra tumöravgränsningen. Utöver denna volymanalys verkar utvinningen av radiomiska egenskaper mycket lovande inom strålterapi med hur många begränsningar som helst som måste övervinnas, särskilt kopplade till datainsamlingsläget. När det gäller antropometriska mätningar har CT och MRI blivit väsentliga tekniker för exakt anatomisk kvantifiering, särskilt av mager massa, visceral fettvävnad eller muskelmassa, men automatiska mättekniker för dessa parametrar har ännu inte definierats, särskilt under CT- eller MRI-förvärv i samband med PET för dämpningskorrigering.

För att identifiera användbar volym, radiomiska och antropometriska egenskaper, kräver medicinsk bildbehandling därför potentiella kohorter av patienter med jämförbara cancerhistologier och standardiserade bilder som förvärvats med olika modaliteter (t. PET, CT eller MRI) under bedömningen före behandling före liknande behandlingar.

Syftet med denna studie är att skapa en prospektiv kohort för att studera volym, radiomiska och antropometriska egenskaper genom att dra fördel av den senaste installationen av MRI på den medicinska bildbehandlingsavdelningen vid Henri Becquerel Cancer Center (HBCC), Rouen, Frankrike, vilket möjliggör PET/ MRT som ska utföras och genom att dra nytta av samarbetet mellan strålterapi- och medicinska bildbehandlingsavdelningarna på HBCC.