Trimodal avbildning før strålebehandling (TRIMODAL)

Innen onkologi går persontilpasset medisin frem ved å gi stadig mer tumor- og pasientspesifikk behandling. Medisinsk avbildning tillater således presis morfologisk og funksjonell karakterisering av svulsten ved volummålinger, spesielt brukt i radioterapi for å definere det makroskopiske tumorvolumet (GTV), og radiomiske målinger som tilsvarer et nyere konsept for ekstraksjon av teksturparametre og/eller svulst. form (tumorheterogenitet, tumorinvasivitet...). Nøyaktig karakterisering av pasienten er også mulig ved antropometriske målinger (målinger av total muskelmasse, visceral fettvevsmasse...) som kan være viktige prediktive og prognostiske faktorer og som generelt estimeres mer nøyaktig ved bildediagnostikk enn ved bruk av matematiske formler.

Disse målingene er imidlertid delvis avhengig av bildeopptaksmodusen (PET, CT eller MR). Volummålingene, og dermed GTV, er dermed forskjellige avhengig av bildebehandlingen som brukes. Å studere disse forskjellene er viktig fordi ingen enkelt bildebehandlingsteknikk omfatter alle potensielle GTV-regioner, men på den annen side kan en kombinasjon av anatomisk og funksjonell informasjon forbedre tumoravgrensningen. Utover denne volumanalysen virker utvinningen av radiomiske egenskaper veldig lovende i stråleterapi med hvor mange begrensninger som må overvinnes, spesielt knyttet til datainnsamlingsmodusen. Når det gjelder antropometriske målinger, har CT og MR blitt essensielle teknikker for presis anatomisk kvantifisering, spesielt av mager masse, visceralt fettvev eller muskelmasse, men automatiske måleteknikker for disse parameterne har ennå ikke blitt definert, spesielt under CT- eller MR-anskaffelser assosiert med PET for dempingskorreksjon.

For å identifisere nyttige volum-, radiomiske og antropometriske egenskaper, krever medisinsk bildebehandling derfor potensielle pasientkohorter med sammenlignbare krefthistologier og standardiserte bilder ervervet av forskjellige modaliteter (f. PET, CT eller MR) under vurderingen før behandling før lignende behandlinger.

Hensikten med denne studien er å lage en prospektiv kohort for å studere volum, radiomiske og antropometriske egenskaper ved å dra nytte av den nylige installasjonen av MR i den medisinske bildeavdelingen ved Henri Becquerel Cancer Center (HBCC), Rouen, Frankrike, og tillate PET/ MR som skal utføres og ved å dra nytte av samarbeidet mellom strålebehandlings- og medisinsk bildebehandlingsavdelinger i HBCC.